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大題圖一版

北京：確診第二例人感染H7N9禽流感病例

   本報北京5月28日電 （記者王君平）5月28日上午，北京市疾病預防控制中心報告，在北京市大規模常規流感樣病例病原學監測中，從北京大學人民醫院就診的流感樣病例中發現一例人感染H7N9禽流感病例。5月28日下午4時，北京市臨床專家組確診該病例。[詳細]

兒童易受病毒侵襲 究竟該如何預防H7N9

    　自2013年2月以來，我國多個省市先后報告人感染H7N9禽流感確診病例，且均為散發病例。根據現有證據，感染風險主要集中在活禽市場，未來我國有可能進一步出現散發病例。有專家稱，尚無證據表明兒童H7N9感染率低。 [詳細]

■ 專家觀點

    • ·協和醫學院病原生物學研究所所長金奇
      “病毒發生了重配”。金奇說，重配是流感病毒幾率較高的一種變化方式。重配通常發生在兩個病毒同時感染一個宿主的時候，它們進入了同一個細胞。“這種情況不會必然發生重配，但會導致這種可能”。

    • ·浙大一院感染病科副主任梁偉峰：
      H7N9死亡病例有特點：男性多，吸煙的男性多。
      就現有有限的資料做出統計，包括死亡的6例確診病例，再把上海父子感染肺炎去世的患者也算進，死亡患者8人，7名是男性。

    • ·浙大一院重癥監護室主任方強：
      患者張某，男，64歲，湖州人，農民。4月4日，確診為人感染H7N9禽流感病例。省、市專家組進行了全力救治， 4月4日晚病情加重，搶救無效死亡。病人發病7天即死亡，病毒也用閃電戰。
■ 權威問答
  •     答：1996年-2009年間，荷蘭、意大利、加拿大、美國和英國曾報道人感染甲型H7流感病例，病毒亞型分別為H7N2、H7N3和H7N7，臨床表現主要為結膜炎與輕型的上呼吸道感染。
        答：基因序列分析顯示，該病毒對神經氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物敏感。根據其他型別流感抗病毒治療的經驗，發病后早期使用神經氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物可能是有效的，但對人類新發現的H7N9禽流感病毒感染的特異性治療手段仍需觀察研究。
    •     答：目前3例確診病例主要表現為典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高熱(38℃以上)，咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病5-7天出現呼吸困難，重癥肺炎并進行性加重。
         答：鐘南山：我的研究目前只能看到板藍根對普通流感的防治，比如H1N1、H3N2，有一定有效成分。對人感染H7N9禽流感，我沒有研究，也沒有查到相關研究，因此無法確認板藍根對人感染H7N9的預防有效。
流感病毒的生物特征
    1、流感病毒顆粒外臘由兩型表面糖蛋白覆蓋，一型為植物血凝素(英文名稱：Phytohemagglutinin,縮寫為H)，一型為神經氨酸酶(英文名稱：Neuraminidase,縮寫為N)，H又分15個亞型，N分9個亞型。
    2、流感病毒的特性有甲(A)、乙(B)、丙(C)等三種類型。其中，甲型流感依據流感病毒特征，以HxNx方式組合，從H1N1至H15N9，共135種亞型。
    3、所有人類的流感病毒都可以引起禽類流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感。禽流感病毒中，H5、H7、H9可以傳染給人，其中H5為高致病性。
流感病毒示意圖

關于感冒與流行性感冒
        感冒及流行性感冒都是由病毒感染引起的。由于病毒是經由空氣傳播，首先感染鼻黏膜，然后不斷繁殖，引致鼻黏膜發炎，出現打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等病癥。流行性感冒是由流感病毒引致。流感癥狀影響全身，包括發熱發冷…[詳細]
“五注意”預防H7N9禽流感
    注意一：保持勤洗手、室內勤通風換氣、注意營養，保證充足的睡眠和休息，加強體育鍛煉。
    注意二：出現打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時，要用紙巾、手帕掩蓋口鼻，防止感染他人。出現發熱、咳嗽、咽痛、全身不適等癥狀時，應戴上口罩，如果病情加重應及時到醫院就診。
    注意三：盡可能減少與禽畜不必要的接觸，特別注意盡量避免接觸病死禽畜。禽肉蛋要充分煮熟。
    注意四：清明小長假出門踏青時，應盡量避免接觸野生禽鳥或進入野禽棲息地。
    注意五：年老體弱者、特別是患有基礎病的居民，在呼吸道傳染病高發時期，應盡量減少去空氣不流通和人群擁擠的場所。到醫院就診時應戴口罩。
六步洗手法