專家簡介:趙宏,鄭州市第二人民醫院業務副院長,主任醫師,博士研究生。鄭州醫師協會眼科分會主任委員,鄭州市醫學會眼科分會副主任委員。河南省學術技術帶頭人,河南省十大科技醫學領軍人物,鄭州市學科帶頭人,鄭州市科學技術帶頭人,鄭州市巾幗科技帶頭人,鄭州市首屆百名名醫,鄭州市專業技術拔尖人才。主要從事屈光手術和玻璃體視網膜手術。
很多家長和學生不愿意接受較早就戴上眼鏡的事實,認為一旦戴上眼鏡就摘不下來了。很多家長還有這樣的疑問:為什么孩子戴鏡后每次來復查都會有些加深呢,怎么越戴近視越重了?
針對這個問題眼科專家說,“首先我們要明確這樣一個概念:長時間近距離用眼是導致近視加重的因素,若配戴合適的矯正眼鏡,可以緩解調節過度,一定程度上阻止近視度數的加深。另外,戴眼鏡還有助于防止斜視的發生。近視眼的人由于看近時調節較少,兩眼集合功能相應減弱,易使眼睛向外偏斜而發生外斜視。如果孩子近視度數已經較高,看不清黑板上的字或遠處物體,家長還不給配戴眼鏡矯正,則會因為看不清遠處的目標而習慣性的瞇眼、皺眉,容易造成視疲勞,近視發展更快。”
絕大多數青少年近視屬于單純性近視,只要配戴合適的眼鏡,注意用眼衛生,通常都能延緩近視發展速度,一般來說一年內的增長度數不超過-0.50度,就算是正常的,18歲以后近視度數基本穩定。
對配戴近視眼鏡后度數還不斷加深的原因,主要有以下幾個方面原因:近視眼是動態性屈光,逐年齡增長逐漸加重,遠視眼是靜態屈光,逐年齡增長逐漸減輕。
1、青少年正處于生長發育期,而眼睛(主要是眼睛前后徑長度)也要到成年以后才逐漸穩定,前后徑生理性延長的過程也就是近視加深的過程,如果是病理性近視則度數加深更快,矯正視力也較差。
2、戴眼鏡后仍然不重視用眼衛生,如看書寫字仍然離的很近、時間過長,走路或乘車看書,光線太暗或太強下看書等容易致調節過度,產生視疲勞,導致近視度數增加。 有的人由于潛在的眼睛疾病造成視力暫時下降,卻誤以為近視而配戴近視鏡。
3、驗光度數不準,如果戴上偏高度數的近視鏡必然會使近視加深。青少年驗光一定要到醫院,由專業的驗光師進行散瞳后的檢影驗光,不能簡單地進行電腦驗光就配鏡。配幅合適的眼鏡,要根據病人的眼位,主導眼檢查,Ac/A檢查,紅綠試驗檢查。
4、真假近視未能區別。由于用眼過度引起的假性近視是不用戴眼鏡的,只要注意用眼衛生,緩解疲勞眼藥水應用,即可恢復。有些家長在孩子看不清時,未帶孩子到醫院進行規范的檢查,就直接給孩子配個眼鏡,反而使假變真,即獲得性近視。
5、眼鏡驗配質量不合格。未準確按醫生的驗光處方配制眼鏡,特別是對混合有散光的眼鏡一定要準確配制,如不準確會使眼睛酸脹不適,視力下降。
還有家長說戴眼鏡會引起眼睛變形、變突。近視眼,特別高度近視會使眼軸變長,有可能會使眼睛外突。說戴眼鏡會使眼睛變突其實是一種對比錯覺。因為近視需用凹透鏡進行矯正,而物理學上,凹透鏡有縮小的作用,通過近視眼鏡片看眼睛顯得小了,看慣了戴鏡時的眼睛形狀,一摘掉眼鏡時,就會感覺到眼睛的樣子變了。家長其實大可不必為此顧慮,而應盡可能的監督、幫助孩子減緩度數的發展,盡量不要發展到高度近視,因為那樣會引起很多的并發癥。
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