總會看到身邊有一些老年人身體不由自主震顫,頭晃手抖,打個電話像在扇扇子,這是遭遇了傳說中的帕金森病嗎?廣州市第一人民醫院神經內科主任醫師歐陽櫻君指出,老年性震顫和帕金森病兩者典型的表現均為手抖,但病因不同,兩者病情的發展有明顯差別,治療也大不同呢。
老年性震顫有的可以不用治
首先,說一說老年性震顫,在醫學上根據病因將老年性震顫分為功能性震顫和特發性震顫兩類。
(1)功能性震顫。歐陽櫻君說,患者多在情緒激動、過度勞累等情況下發生,主要是由于腎上腺素分泌暫時增高所致,一般無需特殊治療。如果影響到日常生活,可在醫生指導下酌情服用鎮靜類藥物,基本上就不會再抖了。
(2)特發性震顫。這個疾病具有遺傳傾向,約60%的病例有家族遺傳。震顫是其主要癥狀,癥狀發展比較緩慢,但是一種良性震顫,通常在吃飯、寫字、做事時震顫明顯,又稱“活動性震顫”,在精神松弛或休息時,震顫會減輕或消失。一部分老年性震顫病程長,進展緩慢,只會對老人生活產生部分影響,但不會導致無法活動。所以,如果是老年性震顫的話,基本不用太擔心。
帕金森病不治將會“不能動”
帕金森病是一個老年人常見的疾病。據統計,65歲以上老年人群患病率約為2%,目前我國帕金森病患者人數已超過200萬。
歐陽櫻君指出,震顫往往是帕金森病早期的表現,約為60%的患者會出現手抖。所以肢體震顫是診斷帕金森病的一個比較強的信號。而且帕金森的震顫通常從某上肢遠端手指開始,以拇指、食指及中指為主,表現為手指像在搓丸子或數鈔票一樣的顫動,然后逐漸擴展到同側下肢和對側肢體。震顫的另一個特點是其節律性,震動的頻率是每秒鐘4-7次。
另外,帕金森病患者還會有肌肉僵直、運動遲緩、姿勢平衡障礙等,最終患者生活不能自理,嚴重影響生活質量。所以,通俗的講,帕金森病就是“讓你不能動的病”。手抖到底是不是帕金森病?有經驗的神經內科專科醫生往往通過詳細的病史及體格檢查,結合頭顱MRI、肌電圖、睡眠腦電圖等排除其他疾病后診斷。
綜上所述,手抖只是一個癥狀,到底是老年性震顫還是帕金森病,應及時找專科醫生診斷,早診斷、早治療對延緩疾病的進展大有益處。現在各大綜合三甲醫院均設立“帕金森專病門診”,有助疾病的早期診治和長期隨訪。(記者 張華 通訊員 黃月星)