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福音還是隱患?備受爭議的電子煙 發(fā)展路徑待解

2018年11月14日08:12 來源:人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)

人民網(wǎng)北京11月14日電(楊迪 董童)一支香煙含有7000多種化學物質(zhì),數(shù)百種有害物質(zhì),明確的致癌物質(zhì)就有69種;吸煙會導致肺癌、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等病癥……吸煙有害健康這一觀念,早已深入人心。隨著人們對健康的關(guān)注度不斷增加,為尋找替代品,電子煙逐漸進入了煙民們的視野。

時至今日,從最初的香煙替代品變成輔助戒煙的主流產(chǎn)品,在一些場合,經(jīng)?梢砸姷绞褂秒娮訜煹臒熋瘢娮訜熣谘葑兂梢环N潮流。但是,隨著近年來國內(nèi)電子煙市場的急遽擴張,其中存在的許多問題也逐漸暴露。

“時髦”的電子煙 緣何受到青睞

電子煙,又稱電霧化卷煙、虛擬機制卷煙。其由含煙油的煙彈、霧化器和電池桿三部分構(gòu)成。在電熱絲加熱煙油的同時,霧化器發(fā)出超聲波使煙油霧化,霧化煙油隨氣流進入口腔,從而達到模擬抽煙的效果。

據(jù)調(diào)查,目前國內(nèi)市場上的電子煙,主要分為“加熱不燃燒電子煙”和“煙油式電子煙”這兩種類型。

加熱不燃燒電子煙,主要由加熱棒和煙彈兩部分組成。煙彈的外形結(jié)構(gòu)與傳統(tǒng)香煙相似,含有過濾棉和煙絲,更接近傳統(tǒng)香煙的真實口感。目前市面上最流行的IQOS,就是加熱不燃燒電子煙的代表。

另一種煙油式電子煙,其基本構(gòu)造包括電池組件、霧化器和煙彈。煙彈里的煙油一般由尼古丁、丙二醇、丙三醇、植物甘油和口感改善添加劑混合而成。與傳統(tǒng)香煙不同的是,煙油式電子煙據(jù)稱不含焦油,通過電池桿給霧化器供電,能夠?qū)煆梼?nèi)的液態(tài)尼古丁轉(zhuǎn)變成霧氣,從而讓吸食者產(chǎn)生類似吸煙的感覺。

一位使用煙油式電子煙的老煙民稱,之所以選擇這種電子煙,是因為它含有改善口感的添加劑,分多種味道。有的入口順喉,回味無窮;有的互相交錯,層次分明。在各類電子煙展覽上看到“噴云吐霧”的景象,大多是這種煙油式電子煙。

為了迎合消費者的不同需求,不少商家在市面上售賣的電子煙基礎上,“研制”出了原味、薄荷、強薄荷、藍莓等眾多口味,這也成為其受到“愛煙者”追捧的一個主要理由。

在電子煙的種類選擇上,據(jù)了解,目前使用加熱不燃燒式電子煙的煙民數(shù)量較多。這主要是因為加熱不燃燒式電子煙攜帶方便,只需要充電盒、加熱棒與煙彈,不用額外攜帶煙油。而且味道小,無煙灰,不會因為身上的煙味引起他人反感。有煙民稱,加熱不燃燒式電子煙比傳統(tǒng)香煙抽起來口感更“香”,在產(chǎn)生煙癮的情況下,可以在一定程度上起到替代傳統(tǒng)香煙的作用。

網(wǎng)絡平臺銷售火爆 監(jiān)管仍屬空白

人民健康發(fā)現(xiàn),在國內(nèi)各大網(wǎng)購平臺,均有出售不同形式的電子煙產(chǎn)品。如某品牌電子煙天貓官方旗艦店的銷售數(shù)據(jù)顯示,一款售價100元左右的電子煙套裝產(chǎn)品,月銷量達到6.5萬。在該店鋪的售賣欄可以看到,標準裝煙油式電子煙的售價為98元,含充電煙盒1個+煙桿2支+煙彈4個+煙油3瓶,如果收藏該商品,還可以多送1瓶煙油。

而通過京東官網(wǎng)搜索關(guān)鍵字“電子煙”,則可以查找到共計100頁的銷售結(jié)果,涉及到相關(guān)品牌400多個。

根據(jù)煙草專賣法律的相關(guān)規(guī)定:除了取得煙草專賣生產(chǎn)企業(yè)許可證、煙草專賣批發(fā)企業(yè)許可證或者特種煙草專賣經(jīng)營企業(yè)許可證的企業(yè)依法銷售煙草專賣品外,任何公民、法人或者其他組織不得通過信息網(wǎng)絡銷售煙草專賣品。

然而,作為新生事物,電子煙在國內(nèi)的界定還比較模糊,其銷售、購買和使用仍然缺乏明確的法律規(guī)范。目前,電子煙可以隨意在網(wǎng)絡平臺上進行銷售,一些商家甚至還在產(chǎn)品宣傳頁面中稱,電子煙可以“多種場景 滿足所需”,既能帶上飛機,也可以在室內(nèi)使用。

“中國是電子煙的發(fā)明者和主要產(chǎn)地,全球90%以上的電子煙來自中國深圳等地,但我國對其監(jiān)管尚屬空白。在我國,電子煙既不屬于藥品,也非保健品、醫(yī)療器械,更不是煙草,因此大多數(shù)電子煙處于‘三無’狀態(tài),即無產(chǎn)品標準、無質(zhì)量監(jiān)管、無安全評價。”網(wǎng)絡百科的“電子煙”詞條中這樣寫道。

一位電子煙產(chǎn)品經(jīng)營者向人民健康表示,因為這幾年電子煙銷售火爆,他從銷售傳統(tǒng)煙草開始轉(zhuǎn)行,已經(jīng)投資開發(fā)了某品牌的電子煙產(chǎn)品。對于電子煙的銷售和流通,由于現(xiàn)在國內(nèi)還沒有專門的監(jiān)管機構(gòu),因此,在市場上,特別是在網(wǎng)絡渠道銷售的電子煙產(chǎn)品,很多都沒有經(jīng)過任何認證,產(chǎn)品質(zhì)量也參差不齊,且存在惡性競爭、假冒偽劣等現(xiàn)象,希望相關(guān)部門能夠給予規(guī)范。

電子煙真能“戒煙”? 隱患引各方爭議

自上市伊始,電子煙就被生產(chǎn)廠家以“清肺”“戒煙”“不上癮”等功效進行包裝宣傳,這吸引了不少老煙民。然而,截至目前,針對電子煙的“戒煙”作用,并沒有得到任何控煙戒煙組織的公開認可,各方對電子煙功效的爭議也從未止息。

在醫(yī)學上,目前“吸煙指數(shù)”是用來衡量煙民吸煙量的標準,凡是“吸煙指數(shù)”超過400的人群,就會被列為肺癌高危險人群。如一位煙民的煙齡長達20年,每天吸煙數(shù)量為20支,這位煙民的吸煙指數(shù)就是20×20=400。

然而,由于電子煙問世的時間并不長,國內(nèi)對其功效與危害的研究相對還處在空白狀態(tài),直到現(xiàn)在,也沒有明確的關(guān)于電子煙對人體健康影響的研究結(jié)果公布。同時,因為電子煙的使用歷史尚未達到20年,針對它的健康危害指數(shù)也無法像普通香煙一樣計算。

東南大學附屬中大醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師韓淑華介紹,從2007年起,電子煙作為一種新型煙草,開始進入人們的視野,當時被稱為“電子尼古丁傳送系統(tǒng)”。其特點是只提供尼古丁,沒有焦油,不需燃燒卻能達到傳統(tǒng)卷煙吞云吐霧的效果。

河南省疾控中心控煙主管王衛(wèi)峰則認為,電子煙與傳統(tǒng)卷煙的吸入方式非常相近,盡管電子煙的煙油中不含有危及人體健康的焦油、一氧化碳等物質(zhì),但主要成分依然含有尼古丁。

在某位國產(chǎn)電子煙品牌負責人的理解中,電子煙的工作原理主要是采用物理霧化原理,模擬香煙的口感體驗。他介紹,通過霧化器加熱煙油的方式產(chǎn)生水蒸汽,電子煙不用點火就可以產(chǎn)生“似霧非煙”的氣體,味道純凈清香無刺激,也不存在二手煙的危害。

談到改抽電子煙的初衷,一些煙民表示,在相同的吸煙數(shù)量下,使用加熱不燃燒式的電子煙,每抽一、兩根加熱棒就需要充電,且電子煙煙彈比傳統(tǒng)香煙的體積要小,這樣會減少尼古丁的攝入量,相當于變向戒煙。一位使用電子煙超過半年的煙民則稱,現(xiàn)在已經(jīng)不適應傳統(tǒng)香煙的“勁道”了。

然而,與電子煙市場在中國蓬勃發(fā)展相對應的是,據(jù)媒體報道,目前已經(jīng)有很多國家和地區(qū)掀起了“禁電子煙”行動。加拿大、新西蘭、阿根廷、奧地利、比利時、泰國、黎巴嫩、新加坡、巴西、柬埔寨、越南、埃及等國家均已開始全面禁止或有條件禁止電子煙。

關(guān)于電子煙的安全性問題,美國食品和藥物管理局曾表示,目前沒有科學研究對電子煙的健康風險進行全面系統(tǒng)的評估,電子煙的益處在哪兒,有哪些健康隱患,吸電子煙吸入了多少尼古丁及其他可能有害的化學物質(zhì),電子煙是否推動青少年嘗試其他煙草類產(chǎn)品,這些問題目前還沒有明確答案。

產(chǎn)業(yè)未來路徑 發(fā)展應與有力監(jiān)管并存

在我國,目前也還沒有正式頒布電子煙的國家標準。市場上在售的各類電子煙產(chǎn)品,在原材料選擇、添加劑使用、工藝設計、質(zhì)量控制等方面隨意性較強,電子煙產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊,部分產(chǎn)品可能存在煙油泄露、劣質(zhì)電池、不安全成分添加等質(zhì)量安全隱患。

國內(nèi)最新出臺的關(guān)于電子煙的政策性文件,是今年8月30日,國家市場監(jiān)督管理總局、國家煙草專賣局共同發(fā)布了一份《國家市場監(jiān)督管理總局 國家煙草專賣局關(guān)于禁止向未成年人出售電子煙的通告》。這份通告指出,大部分電子煙的核心消費成分是經(jīng)提純的煙堿即尼古丁,尼古丁屬于劇毒化學品,未成年人呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育成型,吸入此類霧化物會對肺部功能產(chǎn)生不良影響,使用不當還可能導致煙堿中毒等多種安全風險。通告明確要求,電子煙作為卷煙等傳統(tǒng)煙草制品的補充,其自身存在較大的安全和健康風險。為加強對未成年人身心健康的社會保護,各類市場主體不得向未成年人出售電子煙。

盡管有關(guān)部門已經(jīng)下發(fā)了禁止向未成年人出售電子煙的通告,但截至目前,仍可以通過網(wǎng)購平臺隨意購買到電子煙,且在購買的任何環(huán)節(jié),均沒有未成年人不得購買與使用的警示。此外,對于在哪些公眾場合禁止吸電子煙,我國也還沒有做出明確規(guī)定。

不過,據(jù)中國國家標準管理委員會旗下的全國標準信息公共服務平臺網(wǎng)站顯示,電子煙和電子煙液國家標準目前已進入批準階段。假如期間沒有異議,將分別在未來24個月和12個月內(nèi)由國標委批準通過。而電子煙和電子煙液兩個國家標準的歸口單位,均為全國煙草標準化技術(shù)委員會,主管部門是國家煙草專賣局,起草單位也是煙草系統(tǒng)機構(gòu),并無任何一家電子煙企業(yè)參與。

由于電子煙屬于新興事物,雖然我國現(xiàn)有的控煙條例中還沒有將其納入執(zhí)法范圍,但是可以看到,相關(guān)問題已經(jīng)引起了有關(guān)部門的重視,并著手開始推進。

今年5月,國家煙草專賣局公布的2018年全面深化改革工作要點中提出:“積極推進電子煙等新型煙草制品納入監(jiān)管,進一步加強電子煙的市場分析和監(jiān)管模式研究,協(xié)調(diào)配合立法部門制定有效的監(jiān)管政策和可行措施。”杭州市已經(jīng)對《杭州市公共場所控制吸煙條例》的內(nèi)容進行了修改。在該條例的第三十四條顯示:“吸煙是指吸入、呼出煙草的煙霧或有害電子煙氣霧,以及持有點燃的煙草制品的行為!苯沼钟忻襟w報道稱,北京市衛(wèi)生和計劃生育監(jiān)督所10月11日發(fā)布了《北京市控煙執(zhí)法情況》,指出未來將加強電子煙危害及管理模式的研究,探索公共場所禁止使用電子煙的可行性,為電子煙的管理提供相關(guān)依據(jù)。 

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(責編:董童、楊迪)


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