老人胸痛可不是小事
北京大學第三醫院主管護師 段俊滔
胸痛在人們的日常生活中很常見,有很多原因可以導致,最常見的如心臟疾病、外傷、炎癥、腫瘤及某些理化因素所致組織損傷等。但老人出現胸痛不是小事,常預示著心梗的發生。尤其是夜間睡眠中發生心前區疼痛時,要立即處置,舌下含服硝酸甘油,并及時就醫。
既往患有心絞痛的人,若是近1個月內,胸痛癥狀逐漸加重,或胸痛次數更加頻繁、程度更重、范圍更大、持續時間更長,也需高度警惕心梗發作。此外,心絞痛發作時,舌下含服硝酸甘油后,胸痛在30分鐘內不能有效緩解,也要警惕心梗,應當及時就醫。
如果以前發作過心絞痛,都能找到明顯誘因,如勞累、激動等,但如今在沒有明顯誘因的安靜狀態下,也有胸痛癥狀出現,同時還伴有大汗淋漓、嘔吐、惡心等情況,就須及時就醫。如果出現了以前從未出現過的胸悶、乏力、心慌癥狀,或在活動時出現心慌、氣短等現象,或癥狀加重,也須即刻就醫。
在家出現胸痛了,首先要趕緊坐下,或者躺下,有條件者可測量血壓、脈搏。如果血壓不低于90/60毫米汞柱,且伴有壓榨性典型胸痛,或伴有上腹痛、頸痛、牙痛等不典型心梗癥狀,可舌下含服硝酸甘油一片,若無效可再含服一片。如果連續含服三片仍不能緩解,應立即撥打120等急救電話,去醫院緊急治療,千萬別拿自己的生命當賭注。▲
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