查性激素選月經第三天
陳枝嵐
您身邊是否有好久不來月經、懷不上孕、月經不規律或久受痤瘡之苦的女性朋友?這些情況都可能是性激素惹的禍,需要做性激素檢查。
性激素六項主要包括雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡生成素(FSH)、促黃體生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睪酮 (T)。患者最好在卵泡早期,即月經來潮的第3~5天進行檢查,可以反應卵巢的功能狀態。但對于月經長期不來潮而且又急于了解檢查結果者,則隨時可以檢查,這個時間就默認為月經前的時間,其結果也就參照黃體期的指標。
雌二醇(E2)由卵巢的卵泡分泌,主要是促使子宮內膜進入增殖期,促進女性第二性征的發育。卵泡早期該值處于低水平,月經第7天開始逐漸增加,排卵前1~2天達到第1次峰值。
孕酮(P)由卵巢的黃體分泌,主要是促使子宮內膜從增殖期轉變為分泌期。月經期孕酮高提示黃體萎縮不全;黃體期孕酮降低提示黃體功能不全;排卵后孕酮大于5納克/毫升提示有排卵。
促卵泡生成素(FSH),其主要功能是促進卵巢的卵泡發育和成熟。基礎值大于12則提示卵巢功能不良,大于40提示卵巢功能衰竭。若發生在40歲以前,為卵巢早衰或卵巢不敏感綜合征。
促黃體生成素(LH)能促排卵,在FSH的協同作用下,形成黃體并分泌孕激素。基礎LH/FSH>2,提示多囊卵巢綜合征可能。基礎FSH/LH>2,提示卵巢儲備下降。
泌乳素(PRL)主要是促進乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。首次檢查泌乳素輕度升高者,應進行第二次檢查。這項升高與腦垂體瘤、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能等相關。
睪酮 (T)的增高與多囊卵巢綜合征、多毛癥、腎上腺皮質增生或腫瘤等疾病相關。▲
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