菟絲子和五子衍宗丸
王紅蕊
澄黃絲兒草上纏,既非金屬亦非棉,能補肝腎強筋骨。這就是我們要說的一種中藥,也就是被《神農本草經》列為上品的“菟絲子”。菟絲子是旋花科植物的干燥成熟種子,性甘、溫,歸腎、肝、經,具有滋補肝腎、固精縮尿、安胎、明目、止瀉之功效。菟絲子既可補陽,又可益陰,具有溫而不燥,補而不滯的特點。據《本草經疏》記載:“菟絲子為補脾腎肝三經要藥。主續絕傷,補不足,益氣力,肥健者,三經而俱實則絕傷續而不足補矣。……久服明目輕身延年者,目得血而能視,肝開竅于目,瞳子神光屬腎,肝腎實則目自明,臟實精滿則身自輕,延年可必矣。”中醫主要將此藥應用于治療腎虛腰痛、陽痿遺精、尿頻、宮冷不孕、胎動不安、目暗便溏等腎陽虛癥。
菟絲子的代表方劑是我國著名的補腎良方——五子衍宗丸,該方距今已有上千年的歷史,備受歷代醫家推崇。據考證,五子衍宗丸起源于唐朝,它的雛形是記錄在《道教·懸解錄》一書中的五子守仙方。
古人對五子衍宗丸的命名十分有意思。名字中的“五子”二字,可謂一語雙關、盡顯心思。因為該方含有5種以“子”為名的中藥,即菟絲子、枸杞子、五味子、覆盆子、車前子。取象比類,以此得名。五子衍宗丸所包含的5種中藥材,味厚質潤,具有填精益髓,疏利腎氣的作用。從組方來看,菟絲子既可益陰,又能扶陽;枸杞子平補肝腎,填精明目;覆盆子、五味子滋陰固腎、澀精止遺;車前子清熱利水滲濕,泄腎中虛火。諸藥合用,共奏補腎益精之功。中醫認為“人始生,先成精,而腎藏精,故腎為先天之本。”腎所藏之精,是人體生命活動的根本,主管人體的生長發育和生殖功能。但先天不足或后天失養、房事勞傷、久病勞損,均會耗傷腎精,出現遺精滑精、腰膝酸軟、小便頻數、尿后余瀝等癥。
秋冬季因肝腎虛導致腰痛的中老年人以及精力不足、身體虛弱、氣血兩虧、慢性疲勞的人均適合食用。最為簡便的方法是菟絲子茶:選用菟絲子10克,洗凈,加紅糖適量,沸水沖泡代茶飲即可。菟絲子酒也是很好的方法:準備30克菟絲子,30克五味子,500毫升黃酒。把菟絲子和五味子一起放進調料袋里,扎緊袋口,放進廣口瓶里,加入黃酒,密封蓋好,49天后就可以飲用。溫熱后飲用效果會更好,每次飲用約20毫升,每天3次。隨著現代醫學的發展和臨床經驗的豐富,五子衍宗丸的應用范圍也在不斷擴大,中醫的這一經典方劑也將更好地服務于臨床,惠及更多的人。
(作者系北京市朝陽中醫醫院副主任醫師)
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