敲黑板!預(yù)防腦卒中這些要點要注意
人民網(wǎng)北京10月28日電(王國菁) 10月29日,第14個“世界卒中日”即將來臨。在民間,腦卒中也被稱作“腦中風(fēng)”,是影響我國群眾健康的重大疾病,可導(dǎo)致肢體癱瘓、語言障礙、吞咽困難、認知障礙、精神抑郁等,具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高和死亡率高及經(jīng)濟負擔(dān)重的特點。
《2018中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計提要》顯示,2017年腦血管病占我國居民疾病死亡比例在農(nóng)村人群為23.18%,城市人群為20.52%,這意味著每5位死亡者中,至少有1人死于腦卒中。
保持健康體重 降低腦卒中風(fēng)險
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師羅國剛曾在接受媒體采訪時表示,90%的腦卒中與可控制、可干預(yù)因素有關(guān)。只要保證良好的生活習(xí)慣,平衡身心,同時控制“三高”等風(fēng)險,按時體檢,約九成的卒中是可以預(yù)防的。
高血壓、血脂異常、糖尿病,以及生活飲食習(xí)慣與腦卒中關(guān)系密切,如高鹽高脂飲食、吸煙、飲酒、缺乏體育鍛煉等都已證實是腦卒中的危險因素。
中國心腦血管病網(wǎng)發(fā)布的《2019年度腦卒中高危人群篩查和干預(yù)項目手冊》中,將具有高血壓、血脂異常、糖尿病、房顫或瓣膜性心臟病、吸煙史、明顯超重或肥胖、缺乏運動、腦卒中家族史等8項腦卒中危險因素中3項及以上者,或有短暫性腦缺血發(fā)作,或既往有腦卒中者均評定為腦卒中高危人群。
對具有上述因素中3項以下,且患有高血壓、糖尿病、心房顫動或瓣膜性心臟病三種慢性病之一者,評定為腦卒中中危人群。對具有3項以下危險因素,且無高血壓、糖尿病、心房顫動或瓣膜性心臟病等慢性病患者評定為腦卒中低危人群。
國家衛(wèi)健委10月10日發(fā)布的《“世界卒中日”宣傳要點》(以下簡稱《宣傳要點》)指出,預(yù)防腦卒中要以合理膳食,適量運動,戒煙限酒,心理平衡這“健康四大基石”為主要內(nèi)容。
在日常生活中應(yīng)注重合理膳食,每日食鹽攝入量不超過5g,減少攝入富含油脂和高糖的食物,限量食用烹調(diào)油,每天飲水要充足;酌情量力運動,以大肌肉群參與的有氧耐力運動為主,如健走、慢跑、游泳、太極拳等運動,活動量一般應(yīng)達到中等強度;防止過度勞累、用力過猛。
同時,要克服不良嗜好,如吸煙、過量飲酒、久坐等。注意氣候變化、保持情緒平穩(wěn)。老年人應(yīng)防止過快改變體位,避免便秘。定期進行健康體檢,發(fā)現(xiàn)問題早診早治。
學(xué)會“中風(fēng)120” 迅速識別腦卒中
針對腦卒中發(fā)病特點,中國急救網(wǎng)發(fā)布的“牢記‘中風(fēng)120’正確識別腦卒中”指出,快速判斷癥狀是腦卒中救治的第一步,也是贏得搶救時間的關(guān)鍵。
“中風(fēng)120”中的“1”代表一張臉不對稱,口角歪;“2”代表兩只手臂平行舉起,單側(cè)無力;“0”代表聆(零)聽講話,言語不清,表達困難。如符合上述情況,應(yīng)立即撥打120快速就醫(yī)。
另外,國家衛(wèi)生健康委腦防委也發(fā)布了“卒中急救地圖”APP,民眾通過關(guān)注微信“卒中急救地圖”公眾號,可詳細了解卒中防治和急救知識,明確獲知身邊具備卒中救治能力的醫(yī)療機構(gòu)的具體位置、聯(lián)系方式等信息。
《宣傳要點》指出,腦卒中的救治效果具有極強的時間依賴性。急性缺血性腦卒中約占腦卒中的70%,其治療時間窗窄,越早治療效果越好,在時間窗內(nèi)開展靜脈溶栓治療及血管內(nèi)治療(取栓)等是目前最有效的救治措施。一旦發(fā)生腦卒中,需要盡快到最近的卒中中心或腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院等具備卒中救治能力的醫(yī)療機構(gòu)接受規(guī)范救治。
此外,腦卒中患者常存在各種后遺癥和功能障礙,長時間臥床會導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮變形等問題,導(dǎo)致患者生活不能自理,需要及時康復(fù)治療。腦卒中康復(fù)治療是綜合各種治療手段,盡可能的糾正或改善腦卒中后遺癥,提高患者的生活自理能力和生活質(zhì)量。
腦卒中患者康復(fù)治療一定要盡早進行并貫穿疾病恢復(fù)的全過程。包括發(fā)病早期在病房的康復(fù)治療,在康復(fù)中心的康復(fù)治療及出院后在社區(qū)或家中的繼續(xù)康復(fù)治療。康復(fù)治療不僅需要康復(fù)醫(yī)師團隊的幫助,也需要社區(qū)、患者自身和家庭共同配合完成,從而幫助腦卒中患者在身體和精神雙重層面上回歸生活,重返社會。
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