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男人更年期也分型

王世彪

2019年11月21日10:38 來源:人民網-生命時報

  早在19世紀40年代,國外學者通過臨床就發現,男子40歲以后會出現體能下降、容易疲勞、記憶力減退、注意力不集中、潮熱、盜汗和性功能減退等問題,并率先將此類癥狀命名為“男子更年期綜合征”。事實上,男性的這些癥狀在古代中醫學書籍中都有描述,并將其納入“虛勞”“心悸”“陽痿”等范疇,強調治療此癥,應從腎論治。

  男性更年期正是《素問·上古天真論》言“丈夫……七八肝氣衰,八八則齒發去”的人生階段。《靈樞·天年》記載:“四十歲,五臟六腑十二經脈,皆大盛以平定,腠理始疏,榮華頹落,發頗斑白;五十歲,肝氣始衰,肝葉始薄……”意思是說,男性從40歲開始,生理就會出現變化,迎來衰老進程。中醫認為,隨著年齡增長,男性腎氣逐漸衰少,精血日趨不足,導致腎陰腎陽失衡,進而各臟器功能出現紊亂,容易出現諸如健忘、性情大變、寢不安、食欲不振、煩躁等更年期癥狀。由于個人體質、文化修養、生活經歷、心理特征等差異,此癥表現、輕重也各有不同。但其發病無不與心、脾、肝、腎諸臟功能失調,特別是腎功能衰減有關。所以,補益腎氣、調和陰陽、疏暢氣血是治療本病的基本法則。針對不同證型,方法也有所側重。

  腎陽虛證。年高、久病、房勞過多、勞神過度、生活無節、壓力過大、缺乏運動等都會使腎精漸衰,出現腎陽虧損(主要表現是寒)。表現為面色蒼白、精神萎靡、畏寒嗜臥、腰酸腿軟、性欲減退等,治療應溫補腎陽。可在醫生指導下,選擇右歸丸、金匱腎氣丸、桂附地黃丸、七味都氣丸、青娥丸、五子衍宗丸、龜鹿補腎丸等治療。藥膳可用豬腰子一對,與補骨脂10克加水適量燉煮,調味食用即可。

  腎陰虛證。內傷七情、過食油膩辛辣食物、慢病耗傷陰血等會出現腎陰虧損(主要表現是熱),表現為形體消瘦、面紅顴赤、潮熱盜汗、五心煩熱、頭暈耳鳴、失眠多夢、遺精早泄、口干便燥等癥狀,治療宜滋陰降火。可在醫生指導下,選擇知柏地黃丸、六味地黃丸、左歸丸、麥味地黃丸、河車大造丸、杞菊地黃丸、大補陰丸、歸芍地黃丸、二至丸等治療。藥膳可用黃精15~30克、山藥100克、枸杞20克、雞半只,加水、調料適量,一起燉煮食用。

  腎陰陽兩虛證。腎陽虛若未得到及時調治,就會牽連腎中精氣耗損,進而出現腎陰陽兩虛證,治療要滋陰補腎、溫補腎陽。可在醫生指導下,選擇金鎖固精丸、五子衍宗丸、生精片、生力片、補腎強身片、參茸補腎片、補腎益腦丸、金水寶膠囊、普樂安膠囊、縮泉丸、七寶美髯丹等。藥膳可用核桃肉20克、黑豆50克、黑芝麻20克、山藥20克、芡實20克、粳米60克,一起煮粥溫服。▲

(責編:李軼群、許曉華)


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