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48歲的張先生右上腹及中上腹脹滿、疼痛，乏力一個多月。最近，他來到河南省中醫院（河南中醫藥大學第二附屬醫院）肝膽脾胃病科李鮮教授的門診求診。

張先生形體肥胖，告訴醫生自己平時喜歡喝酒。經過檢查，他的肝右肋弓下2指，質中等硬度，無壓痛。總膽固醇7.6mmol/L，三酰甘油3.2mmol/L。B超顯示：脂肪肝。中醫診斷：脅痛，積證(瘀血阻滯型)。

給予柴胡疏肝散加味合血府逐瘀湯加減治療2個月，癥狀完全消失，血脂降至正常水平。B超檢查：肝未見異常。繼續柴胡疏肝散加減調理1個月，并注意飲食。隨訪1年未復發。

李鮮教授介紹說，現代生活中很多人的壓力大，有好多人莫名其妙地愛發火、愛生氣，容易造成肝氣郁滯證。表現為脅肋疼痛，胸悶善太息，情志抑郁易怒，或噯氣，脘腹脹滿，脈弦。柴胡疏肝散就是疏肝理氣的一個好方子。該方以疏肝理氣為主，疏肝之中兼以養肝，理氣之中兼以調血和胃。常用于治療慢性肝炎、慢性胃炎、肋間神經痛、慢性腰痛等屬肝郁氣滯者。不過，本方芳香辛燥，易耗氣傷陰，不宜久服。(記 者林輝 通訊員 孟海洋)