不防曬愛長(zhǎng)老年斑
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師 張江林
上了年紀(jì),很多人的臉上、手上會(huì)出現(xiàn)老年斑,看著不但不美觀,有些老人還擔(dān)心它們是否會(huì)影響身體健康。
老年斑,在醫(yī)學(xué)上稱為“脂溢性角化”,是角質(zhì)形成細(xì)胞增生所致的表皮良性增生,為臨床上常見的良性皮膚腫瘤。老年斑多見于頭面部、上肢、手背、軀干等位置,通常為淡褐色的斑疹或扁平丘疹,表面光滑或略呈乳頭瘤狀,隨年齡增大,其數(shù)目變多、顏色變深。
迄今為止,老年斑的病因尚未完全明確,一般有以下幾種說(shuō)法:一是其發(fā)病與家族遺傳有關(guān),泛發(fā)性的損害與常染色體遺傳有關(guān);二是長(zhǎng)期接觸日光紫外線,使得皮膚尤為容易發(fā)病;三是一些不好的生活習(xí)慣也可能誘發(fā)。
生活中該如何預(yù)防老年斑呢?首先是做好防曬,減少紫外線照射。尤其是旅游、坐長(zhǎng)途車時(shí),會(huì)較長(zhǎng)時(shí)間暴露在陽(yáng)光下,老人一定要采取必要的防護(hù)措施。有些老人上了年紀(jì)后對(duì)自身形象的維護(hù)松懈,殊不知防曬是一生的“功課”,要想有健康的皮膚,延緩衰老,一定要做好防曬工作。其次要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意補(bǔ)充富含維生素C、維生素E的食物,如獼猴桃、綠葉菜、深海魚等。同時(shí),也要保證充足睡眠及適量運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝。
老年斑一般不會(huì)危害健康,不需緊急治療,但確實(shí)會(huì)給容貌帶來(lái)一定瑕疵,給愛美的老人帶來(lái)困擾。老年斑首選藥物治療,維A酸類藥物可促進(jìn)上皮細(xì)胞增生、分化、角質(zhì)溶解,比如外用他扎羅汀凝膠可治療脂溢性角化。物理治療包括3類:一是液氮冷凍治療,利用極低溫冷凍劑直接接觸病變組織,使之脫水壞死,達(dá)到治療目的。二是調(diào)Q激光,憑借穿透深度,能有效破壞黑素細(xì)胞及黑素小體,從而減輕色素沉積。三是強(qiáng)脈沖光(IPL),超脈沖二氧化碳激光憑借其燒灼、碳化作用,可治療脂溢性角化。但因其造成的熱損傷極大,必須精確、細(xì)微地掌握治療深度,以免瘢痕形成及繼發(fā)色素沉著。無(wú)論選擇哪一種物理治療方法,建議老年朋友找專業(yè)的整形美容或皮膚科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估,再根據(jù)實(shí)際情況處理。冷凍、電燒、激光等都屬于破壞性治療,做完后有幾天傷口期,但只要護(hù)理得當(dāng),效果比較滿意。
對(duì)于無(wú)法確診或可疑惡變,建議老人盡早進(jìn)行手術(shù)切除,切下的皮損送病理檢查,以確定下一步治療方案。▲
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