新冠肺炎治療顯成效 多措并舉提高治愈率
2月7日國務院聯(lián)防聯(lián)控機制發(fā)布會現(xiàn)場 李彤 攝 |
人民網(wǎng)北京2月8日電(董童 歐陽易佳)“就武漢數(shù)據(jù)顯示,出院的病人中有部分患者為重型和危重癥型患者,根據(jù)小樣本數(shù)據(jù),6%為重患,不到1%為危重患,說明重型病例和危重癥型病例通過合理、積極的治療是可以治愈出院的,這很大的提振了我們的信心。”在7日舉行的國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上,中華醫(yī)學會感染病學分會主任委員王貴強回答人民網(wǎng)記者提問時表示。
“7日上午,北京大學第一醫(yī)院的80人支援團隊中,主要成員為ICU護士。在目前馳援武漢的專家團隊中,都是整建制承包ICU病區(qū),同時配備了足夠量的ICU護士。”在王貴強看來,一系列的舉措會在大大降低危重癥病例病死率的同時,提升治愈率。
病死率較疫情初期略有下降
此前,在2月4日召開的新聞發(fā)布會上,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝曾就新冠肺炎病死率率問題公開指出,目前統(tǒng)計到的確診病例病死率,分母是能夠確診的病例。以國家衛(wèi)生健康委公布的2月7日數(shù)據(jù)為例,累計報告確診病例34546例,累計治愈出院2050例和累計死亡病例722例,那么7日的病死率約為2.1%。
焦雅輝表示:“截止到2月3日晚24時,全國新型冠狀病毒感染的肺炎累計確診病例數(shù)是20438人,累計死亡是425人。根據(jù)這個數(shù)字推算,全國的病死率,也就是確診病例的病死率是2.1%。”她還指出,湖北省確診病例病死率是3.1%,武漢市的病死率是4.9%,均高于全國水平。
“如果除掉湖北省外,其他省份病死率是0.16%。所以從數(shù)字中可看出,主要的死亡患者還是集中在湖北,對于全國其他省份,雖然病例數(shù)也不少,但是病死率其實相當?shù)汀!苯寡泡x表示,從對此次疫情目前死亡病例的分析情況看,經(jīng)測算,全國的病死率基本是穩(wěn)定的,現(xiàn)在是2.1%,疫情初期時是2.3%,可以說略有下降。而且,此次新型冠狀病毒肺炎病例絕大多數(shù)還是輕型,所以不必產(chǎn)生恐慌。
此外,焦雅輝特別指出:“經(jīng)對死亡病例進行分析,80%以上都是60歲以上的老年人,75%以上是有一種或一種以上基礎(chǔ)疾病,這些基礎(chǔ)疾病包括心腦血管疾病、糖尿病和腫瘤。”她表示,對于高齡且有基礎(chǔ)疾病的老年人只要感染肺炎,在臨床上講都是一種高危因素,病死率本身也很高,并不是因為感染新型冠狀病毒肺炎病死率才高。
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅表示:“在降低病死率方面,我們進一步加強重癥患者的管理。集中患者、專家、資源和救治,把重癥病人集中到綜合實力最強的醫(yī)療機構(gòu)。同時組成國家級的專家組,高級別專家組由鐘南山院士團隊擔綱,加強對重癥患者醫(yī)療救治的指導。同時,動態(tài)監(jiān)測了解湖北和武漢的資源缺口,不斷加強調(diào)度,提供援助。”
多項措施救治重癥病例
眾所周知,新型冠狀病毒感染疫情的防控工作,直接關(guān)系人民群眾的生命安全和身體健康,黨中央、國務院已作出一系列決策部署。對此,焦雅輝表示,新型冠狀病毒肺炎疫情發(fā)生后,針對重癥病例救治,尤其是湖北武漢重癥病例不斷增加的形勢,國家衛(wèi)健委集中各方資源,盡最大努力提高收治率和治愈率,降低感染率和病死率,開展了六項具體工作。
“針對湖北省重癥病例較多的情況,國家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《新型冠狀病毒感染的肺炎重癥患者集中收治方案》,要求湖北堅決貫徹‘四集中’原則,立即增加重癥病例定點醫(yī)院的數(shù)量,加強重癥患者救治力量配備,盡最大努力提高重癥救治成功率,降低病死率。” 焦雅輝介紹。
“針對武漢市重癥病例較多且較分散的情況,國家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《關(guān)于進一步做好武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎重癥危重癥患者集中救治管理工作的意見》和《關(guān)于進一步做好武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎重癥危重癥患者集中救治管理后勤保障工作的意見》,指導武漢市將重癥、為重癥患者向新開的重癥定點醫(yī)院轉(zhuǎn)運集中。”焦雅輝表示。
“此外,還開設(shè)了新的重癥患者集中收治定點醫(yī)院,從全國調(diào)集醫(yī)療資源支援武漢重癥患者醫(yī)療救治工作,建立院士團隊巡查制度和統(tǒng)籌做好全國重癥患者救治工作,派出國家級的專家指導相關(guān)省份的重癥患者救治工作。”焦雅輝指出。
圍繞四方面提高收治率與治愈率
當前,疫情防控工作處于關(guān)鍵時期。據(jù)了解,國家衛(wèi)生健康委通過查弱項、找差距、補短板,對救治和防控工作進行了全面細致地再部署、再要求,努力提高收治率和治愈率,降低感染率和病死率,切實保障人民群眾的生命安全和身體健康。
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅表示:“在圍繞降低感染率方面,我們主要加強疫情監(jiān)測,落實各項防控措施,嚴格隔離疑似患者和密切接觸者,同步提升社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的健康促進和接診能力,進一步推動優(yōu)化檢驗檢測手段,加速從發(fā)現(xiàn)病人到疑似和確診病例全過程的判定。”
郭燕紅還提出:“在圍繞提高收治率方面,主要堅持早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離原則,加強預檢分診和發(fā)熱門診的管理,提高早期識別和鑒別的能力。按照分散接診、迅速轉(zhuǎn)運、集中收治的原則,將疑似病人和確診病人轉(zhuǎn)運到定點的醫(yī)療機構(gòu)進行救治,加強醫(yī)療保障,提高收治的能力。”
“在圍繞提高治愈率方面,不斷優(yōu)化技術(shù)方案。目前診療方案已修訂到第五版,及時將臨床中一些行之有效的方法和經(jīng)驗納入到診療方案中,同時充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,加快實施藥物新方法的臨床應用。”郭艷紅指出,為提高治愈率,國家衛(wèi)生健康委調(diào)集全國醫(yī)療資源,加強患者救治。
已發(fā)現(xiàn)一些有效抗病毒治療方式
郭燕紅表示:“從1月30日后,治愈出院患者增幅就在不斷加大。同時,我們不久前專門組織專家對500多個出院患者病例和診療情況進行總結(jié)分析發(fā)現(xiàn),在治愈出院的病人中,既有輕癥也有重癥。有的重癥在病情變化中還較復雜,但也得以治愈出院。”
她解釋說:“這500多例治愈出院的患者,平均住院時間為10天左右。通過總結(jié),在治療方法中發(fā)現(xiàn)了一些抗病毒治療方式,包括對癥治療和支持療法,特別是中醫(yī)藥的使用,都有很好效果。我們會通過積極總結(jié),將這些經(jīng)驗不斷納入診療方案,指導臨床救治工作,從而大大提升治愈率。”
郭燕紅還強調(diào),現(xiàn)在疫情防控進入關(guān)鍵期,還有一些困難需要大家共同努力。“在湖北武漢,主要是病人的不斷增加與現(xiàn)有醫(yī)療資源之間的矛盾,還出現(xiàn)了老百姓看病過程中遇到困難的問題。在全國面上,還要強化疾病的早期發(fā)現(xiàn),按‘四早’要求及時將感染控制在極小范圍內(nèi)。”在她看來,新冠肺炎是一個新型疾病,目前對該疾病的認識、發(fā)病規(guī)律及治療手段都在不斷深化,國家衛(wèi)生健康委將繼續(xù)按照“四早”要求和“四集中”原則,及時發(fā)現(xiàn)病人,加強患者救治,提高收治率和治愈率。
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