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　　年逾古稀、身披戰袍出征武漢至今，中央指導組專家組成員、中國工程院院士、天津中醫藥大學校長張伯禮已與肆虐全球的新冠病毒過招逾百日。

　　回首百日戰“疫”，張伯禮感慨萬千，既有與狡猾病毒交手的驚心動魄，又有對公共衛生體系的反思。如今，他每天都受邀與海外視頻連線，把抗疫的中國“藥方”分享給世界。

　　有的患者核酸檢測常陽3個多月

　　在疫情最兇險時期的武漢，張伯禮穿著防護服在一線接診、研究治療方案，并及時為公眾回應疫情熱點。“必須要安定民心，讓大家更理智地去理解新冠病毒。”身在疫情“風暴眼”之中，張伯禮清楚，謠言被一再誤傳引起的恐慌，可能比疫病本身更可怕，“制止謠言的傳播是我們的責任”。

　　在疫情暴發初期，全國一度出現瘋搶雙黃連口服液的驚人場面；還有無證“神醫”李躍華自稱不戴口罩，用穴位注射療法治愈了多位新冠肺炎患者，一時間成為輿論焦點。

　　為什么這些今天看似有些可笑的常識性問題，在當時會有人相信？張伯禮認為，這是人們恐慌心理的真實反映。大家對疫情不太了解，聽到一個消息就仿佛抓了一根救命稻草，不管藥是否有效，都先搶來囤著。

　　坐鎮武漢前線82天，張伯禮一直在想辦法摸清新冠病毒的脾氣秉性，及時調整診療方案，“第一次接觸這種新病毒，即使是專家，也不能一下就看得很全面，難免會有疏漏。”張伯禮坦言，大家對這種新傳染病的認識也是一個不斷深化的過程，要不斷修正。

　　在他看來，新冠病毒比一般的病毒要更復雜、更狡猾。經歷過“非典”戰“疫”，張伯禮表示，新冠病毒不會像SARS病毒一樣，進入6月就消失得毫無蹤影，“要高度警惕在秋冬季節再次流行”。

　　新冠病毒的狡猾之處在于其行蹤不明：有的人核酸檢測轉陰后又復陽了，有的人感染了但無癥狀，還有的核酸檢測出現常陽。

　　張伯禮見過一個特殊的常陽病例：患者沒有任何癥狀，但核酸檢測陽性持續了近3個月，而絕大多數病人陽性持續時間在7天到14天左右，“個別會持續到20天，但超過1個月，甚至3個月的就很奇怪了”。

　　張伯禮主張對這位患者進行病毒培養，結果發現，其體內都是死病毒，并沒有傳染性。但因為不確定的原因，病毒在體內崩解破碎后一直沒能完全排凈，而核酸檢測時，那些破碎的病毒片段一再被檢測出來而呈陽性。

　　從全國范圍來看，這些復陽、常陽的病例也是少數。在那些復陽的病例中，張伯禮發現，在排除誤診和假陽性等原因之外，可能與其痰比較黏稠，形成痰栓，而痰栓里包裹了病毒，沉積在肺的小氣道，暫時排不出來有關。此后肺修復過程中排出痰栓，也帶出了病毒。但復陽的，檢測出來的病毒一般都是死病毒，毒性也很低，幾乎沒有傳染性。

　　建議修改傳染病防治法

　　作為全國人大代表，張伯禮正在將幾個月來自己的思考寫成意見、建議。他說，這次武漢出現疫情，初期出現混亂的狀況，說明我國的傳染病防治法、應急響應相關法規亟須完善。

　　張伯禮梳理了此次疫情上報的時間線：湖北“疫情上報第一人”張繼先醫生在12月27日將其發現的情況報給醫院，隨后醫院上報給區疾控中心，再層層上報到武漢市、湖北省，隨后各級再逐級到醫院考察，“按照現有的制度，這些程序并沒有問題。”

　　“但層層考察再層層上報，整個過程耽誤了很多時間。”張伯禮認為，“以后再出現類似情況，地方有權直報，甚至直報到中央。”

　　他發現，疫情初期調配給武漢的檢測試劑盒也明顯不足，“有一段時間，一天只有200個試劑盒，后來增至1000份，可卻遠遠不夠。防疫的戰略物資存儲、調配制度都需要修改、完善。”

　　此外，全國的P3實驗室數量太少，這次疫情中暴露出來很多病毒實驗都不得不排隊，“一個實驗室壓著幾十個甚至上百個實驗”。

　　張伯禮強調，一旦出現重大疫情，各個省級政府也應有權做出封市縣級城市的重大決策。同時，傳染病疫情出現不能與業績、政績等掛鉤，“疫情上報后必然會對社會穩定、經濟等方面有影響，這個情況要考慮到，一切以人民的生命健康為主。”

　　與此同時，他特別強調中西醫并重政策要落地，應該通過修訂法律條例來保證中醫藥能及時有效發揮作用，“法律上要保證中醫藥作為一線隊伍第一時間、全程參與抗疫防控和治療。”

　　向世界分享中國“藥方”

　　如今，張伯禮每天都與中外專家開視頻會，受邀向海外介紹中國抗疫的經驗和思考，為海外僑胞、留學生答“疫”解惑。

　　張伯禮提到，中國經驗最大的亮點，是把人民的利益放在最高的位置上，應收盡收、應治盡治，集中全國優勢力量去武漢參與救援，“不惜一切代價，一個不落地救治，而且治療費用全免。”在此次武漢新冠肺炎病例中，80歲以上患者累計有3000多人，救治成功率近70%，其中還有7位百歲以上老人已經治愈出院。

　　通過與各國視頻對話，他認為，有些國家疫情控制得不太好，往往都是在隔離上出了問題。他在視頻中不止一次提醒：“還是要重視戴口罩，少聚集、勤洗手、勤通風。”

　　同時，武漢建立了一批方艙醫院。方艙內患者普遍服用中藥，在張伯禮看來，“這是控制疫情蔓延、防止由輕轉重的關鍵一招”。

　　此外，中西醫結合、優勢互補也成為中國方案的亮點。張伯禮談到，這次全國都看到了中國的中藥是有效的。“服用中藥能有效防止患者從輕癥轉為重癥，這是服用中藥最主要的一個評價指標。”張伯禮說，中藥同時還可以明顯改善臨床癥狀，比如緩解發燒、咳嗽、乏力等癥狀，促進肺部炎癥吸收，提高淋巴細胞等免疫指標，降低CRP等炎癥因子。而中西醫結合治療重癥，又能夠提高治愈率，減少死亡率。在康復期，用中醫藥進行綜合治療有優勢，“中醫藥在每個階段都能發揮作用”。

　　張伯禮介紹，目前海外在抗擊疫情，對中醫藥的需求和興趣前所未有的高漲。蓮花清瘟已經合法進入了巴西、加拿大、泰國、印尼等七八個國家。但目前，中藥“出海”依然受到各國法律、法規的限制，“有的中藥送到國外，但因不符合當地法律，不能合法使用”。

　　目前，張伯禮團隊正在組織國內專家和法國國立衛生院合作，就蓮花清瘟在法國臨床評價進行設計研究；同時，他還在與美國南加州大學研究對中醫藥聯合評價的方案，他認為，“大家提出愿意合作、愿意共同進行研究，這就是一種進步”。

　　中青報·中青網記者 胡春艷 來源：中國青年報