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“接種疫苗每年能挽救十余萬個家庭”“盡快實施HPV疫苗的研發與接種可以節省大量治療費用。”今年全國兩會，全國政協委員、北京市政協副主席、北京市醫療保障局局長于魯明帶來了《關于盡快實現我國9~14歲適齡女孩HPV疫苗國家計劃免疫接種（免費接種）的提案》。

于魯明委員接受中國婦女報·中國婦女網記者采訪時表示，國內多中心、大樣本流行病學橫斷面現況調查顯示，中國成年健康女性人群HPV感染率在15%左右，并在17～24歲和40～44歲出現兩個感染高峰。

接種疫苗預防HPV感染可有效預防宮頸癌，已成為全球共識。于魯明認為，加強宮頸癌防治，提高9～14歲女孩HPV疫苗接種率，是我國在國際社會樹立負責任大國形象，推進健康中國建設，關愛婦幼健康，降低公共衛生支出的重大民生實事。

與此同時，我國在9～14歲女孩接種HPV疫苗覆蓋率上仍有較大差距。全球已有長達14年的HPV疫苗預防接種經驗，而我國9～45歲女性的HPV疫苗接種率不足0.05%，其中9～14歲女性在接種人群中占比不足5%。于魯明告訴記者，在疫苗接種覆蓋率高的國家和地區，HPV感染率和宮頸癌前病變的發病率下降90%。

“盡快實施HPV疫苗的研發與接種可以節省大量治療費用。”這是于魯明提出建議的另一個重要理由。

據《子宮頸癌及癌前病變患者直接經濟負擔及其影響因素研究》（《中華預防醫學雜志》2018年2月）報道，我國各地省市級醫院治療早期宮頸癌的平均費用約為4.4萬元、中晚期癌約為7.6萬元。

于魯明給記者算了一筆經濟賬：去年年底，我國首個國產HPV疫苗成功獲批上市，9～14歲女孩接種疫苗的總費用僅為658元。主動接種疫苗的費用遠低于被動治療宮頸癌的費用，并且接種疫苗每年能挽救十余萬個家庭。

于魯明認為，目前我國已具備將HPV疫苗納入國家免疫規劃（9～14歲女孩免費接種）的基本條件。

在于魯明看來，我國適齡女性HPV疫苗接種率較低主要是因為疫苗供貨企業單一、供應能力有限、進口疫苗價格高昂等。

2020年5月，首批國產雙價人乳頭瘤病毒疫苗獲得國家藥監局生物制品批簽發證明，價格不到同類進口疫苗的一半，為我國適齡女性提供了可以負擔的HPV疫苗。

國產宮頸癌疫苗的Ш期臨床試驗結果已在國際頂尖醫學雜志（JNCI）等發表，數據表明：該疫苗對各級別宮頸癌癌前病變的保護率均為100%，且安全性良好，未發現疫苗相關嚴重不良事件。

于魯明建議，“衛生健康委、市場監管總局（藥監局）、財政部、教育部等相關部門齊抓共管，將HPV疫苗納入國家免疫規劃（9～14歲女孩免費接種），努力將宮頸癌疾病對我國女性的威脅降到最低。”

于魯明的提案建議有關部門優化HPV疫苗審評審批程序，縮短HPV疫苗上市申報周期，推動更多國產HPV疫苗早日問市，切實降低對進口疫苗的依賴度，增強國家公共衛生保障實力。

“還要分步實施計劃免疫，逐步提升適齡女孩HPV疫苗接種率。”于魯明建議，在計劃免疫實施過程中，可分步采用在不同區域實施不同的財政支持舉措。

“建議選擇經濟發達的省市先行開展試點接種，由地方財政支持采購疫苗，積累經驗后再逐步向全國推廣。后期正式實施時，在欠發達區域，國家財政可適當予以支持補助。”于魯明說。（記者 耿興敏）