服用牛黃解毒片須遵醫囑
王 蕾
一位患者因便秘長期自作主張增加用量服用牛黃解毒片,結果身體日漸虛弱消瘦,檢查后發現肝臟功能異常,B超顯示有了肝硬化,檢查結果讓大家大吃一驚:她的尿中砷含量超過正常標準幾十倍!
牛黃解毒片的配方中含有大黃、黃芩、生石膏、牛黃、冰片等藥物,毒性較低,唯有雄黃毒性最強,用量又大,其主要成分為三硫化二砷,含砷約75%、硫24.9%,遇熱易分解氧化,變成有劇毒的三氧化二砷,即俗稱的砒霜,其毒害作用可影響到神經系統、消化系統、造血系統和泌尿系統等,造成慢性的砷中毒。
慢性砷中毒患者的表現:除有頭痛、頭暈等癥狀外,突出表現為皮膚損害,癥狀為皮膚色素沉著、皮膚角化過度、疣狀增生及皮膚癌。色素沉著以軀干、臀部和大腿等非暴露部位多見,呈雨點狀或廣泛的花斑狀黑色或棕褐色斑點。也可有胃腸功能障礙、肝臟腫大及四肢麻木等癥狀,嚴重者肝功能有明顯障礙。
常見含砷的中成藥有牛黃解毒丸、牛黃消炎丸、六神丸、安宮牛黃丸、至寶丹、梅花點舌丹等。以上的中成藥遵照醫生藥師的指導使用,能有效地治療疾病,但是不恰當地服用,過量和超長時間的服用勢必導致健康隱患。
其中,牛黃解毒片的正確服用方法是:成人服用小片每日不得超過9片,大片不得超過6片,切忌過量或長期服用。
(作者系中國中醫科學院廣安門醫院呼吸科主任醫師)
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