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血壓難降,加點抗焦慮藥

2020年08月24日11:01 來源:人民網-生命時報

受訪專家:

中國醫科大學航空總醫院心內科二病區主任醫師 劉 芳

一天下午,我接到母親一位朋友打來的電話,她興奮地說:“按照你的治療方案,我的高血壓老大難問題終于解決了……”一段時間以來,她一直為長期不能控制的血壓愁眉不展,找到我后,我分析了她問題的癥結,并沒有給她的降壓藥加量,而是加了治療失眠的藥物,從而使她的精神狀態大有改觀,血壓也逐漸穩定。

在臨床上,高血壓病和情緒有著密切聯系。當人在生氣、激動或者過于悲傷時,交感神經興奮,引起血管收縮,心率加快,血壓就會升高,甚至導致心腦血管意外事件發生。在平時的生活中,也確實發現,性情急躁的人患高血壓的比例要多于心態平和的人。因此,有些高血壓患者,應該用些抗焦慮藥物。

有焦慮,尤其焦慮急性發作的患者,除情緒變化,并伴有胸悶、胸痛、心悸、腹脹、腹痛、食欲減退等不適之外,還經常伴有血壓波動。其特點是,患者平時血壓完全正常,遇到有焦慮或驚恐的情況時,血壓就會陡然升高。這些患者如能從病因上抗焦慮,通過自身調整和心理疏導來平復情緒,血壓也會隨之平穩,根本無需降壓藥。

如果我們身邊的人長期處于精神緊張、恐懼不安中,尤其應該關注一下他們的血壓。如果血壓踩紅線了,在提醒他們改善生活方式的同時,不要忘記最重要的一條,就是緩解焦慮的情緒。如果靠自己和家人的幫助不能奏效,可以到醫院就診,必要時口服抗焦慮藥物。如果血壓很高且伴有焦慮,可以舒緩療法、降壓藥物、抗焦慮藥物齊上陣;當血壓穩定下降后,降壓藥物再逐漸減量,讓愉悅心情與漸趨穩定的血壓形成良性循環。

為了避免焦慮對血壓的影響,保持積極樂觀的心態十分重要。這需要我們有一顆好奇心,善于發現美并充分享受其間,發現和創造使自己感到快樂的生活和事業。同時不斷提醒自己:“我應該感到快樂,我必須快樂。”防焦慮,控血壓,正確認識和面對負面情緒,及時調整不良心態,客觀理性地思考問題,遇到挫折時積極的自我暗示。保持良好的人際溝通,理解和寬容別人,尤其在對方有過失時,不怨天尤人,不拿別人的錯誤來懲罰自己,掌握有效的自我情緒調節方法。加強運動、規律作息和保證睡眠是身體強壯的基礎,同時也能緩解焦慮緊張情緒。另外,在口服抗焦慮藥期間,應禁煙酒,避免喝濃茶、咖啡等!

(責編:李軼群、許曉華)


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