莫讓糖尿病成“漏網(wǎng)之魚”
生活中,有一個(gè)“隱形殺手”隨時(shí)伺機(jī)危害人體的健康,這就是糖尿病。這是一個(gè)與不良生活方式密切相關(guān)的疾病,人群中患病率已達(dá)10%。
每年的11月14日是“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”。糖尿病早期如何避免漏診?如何有效控制?怎樣預(yù)防糖尿病并發(fā)癥?海南日?qǐng)?bào)記者就此采訪了海口市骨科與糖尿病醫(yī)院內(nèi)分泌科執(zhí)行主任潘潔敏。
只查空腹血糖可能漏診,餐后血糖更有說(shuō)服力
澄邁的李阿婆,今年68歲,5年前發(fā)現(xiàn)患上糖尿病,從此,原來(lái)吃嘛嘛香的李阿婆變得什么都不敢吃。每天測(cè)血糖、打胰島素、吃降糖藥成了生活的一部分。最近李阿婆發(fā)現(xiàn)腹部有腫塊需要手術(shù)時(shí),卻因血糖太高無(wú)法進(jìn)行手術(shù),不得已先住進(jìn)醫(yī)院“降糖”。
“沒(méi)想到自己會(huì)患上嚴(yán)重的糖尿病。”李阿婆說(shuō),家里買了血糖檢測(cè)儀,平時(shí)也會(huì)測(cè)血糖,每次測(cè)的數(shù)值在8至10之間,所以沒(méi)有太當(dāng)回事。經(jīng)了解,阿婆每次測(cè)的都是空腹血糖。
“若只是空腹血糖,很有可能得出的結(jié)果不夠精準(zhǔn)。”潘潔敏說(shuō),這也是為什么有些人體檢時(shí)查血糖為正常,突然某一天卻發(fā)現(xiàn)自己患上了糖尿病。因?yàn)榇蠖鄶?shù)人體檢時(shí)測(cè)的是空腹血糖,這種檢查方法很可能出現(xiàn)漏診,餐后測(cè)血糖更能及時(shí)診斷出血糖升高情況。
為什么說(shuō)糖尿病是“隱形殺手”?潘潔敏介紹,因?yàn)樘悄虿≡缙跊](méi)有明顯癥狀,很難被及時(shí)發(fā)現(xiàn),讓一些血糖數(shù)值處于糖尿病前期的人錯(cuò)過(guò)了恢復(fù)正常血糖的機(jī)會(huì)。“糖尿病家族史的人、腹部脂肪堆積的人(大肚子)和懷孕時(shí)血糖升高的人,我們建議尤其要測(cè)餐后血糖。”潘潔敏說(shuō),餐后測(cè)血糖,數(shù)值7.8以內(nèi)為正常,7.8至11.1之間,有可能恢復(fù)正常血糖,11.1以上則為糖尿病。
潘潔敏介紹,糖尿病早期沒(méi)有任何癥狀,有些人不知不覺(jué)中患了糖尿病而未及時(shí)發(fā)現(xiàn),時(shí)間久了,等到出現(xiàn)口干、喝水多、尿頻、體重下降等明顯狀況時(shí),還有可能引發(fā)血管并發(fā)癥,出現(xiàn)糖尿病引起的冠心病、腦卒、腎病甚至視網(wǎng)膜病變,危害患者身心健康。
科學(xué)飲食,規(guī)范治療,有效控制血糖升高
李阿婆患上糖尿病,很多美食不敢吃了,可為什么還是無(wú)法控制血糖?潘潔敏說(shuō),很多糖尿病患者由于用藥不規(guī)范,血糖指數(shù)一直處于高位,導(dǎo)致了系列并發(fā)癥。目前該院接診的糖尿病患者多數(shù)也已經(jīng)產(chǎn)生了并發(fā)癥。
據(jù)介紹,作為海南省糖尿病臨床醫(yī)學(xué)中心,海口市骨科與糖尿病醫(yī)院已在門診建立起一站式糖尿病診斷和篩查流程,在篩查糖尿病的同時(shí),可以檢查出患者有沒(méi)有糖尿病并發(fā)癥。
李阿婆入院后,每天脖子上掛一個(gè)手機(jī)似的儀器,這個(gè)儀器叫“胰島素泵”,該儀器會(huì)根據(jù)病人需要,在不同時(shí)段,自動(dòng)進(jìn)行胰島素的精準(zhǔn)輸入治療。
潘潔敏說(shuō),糖尿病的規(guī)范治療也包括科學(xué)飲食,糖尿病人的飲食并不是什么都不能吃,醫(yī)生可針對(duì)每一個(gè)患者的個(gè)體情況制定科學(xué)食譜。
糖尿病人每年要查一次眼底,預(yù)防糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變,但是許多糖尿病人沒(méi)有這個(gè)意識(shí)。“糖尿病血糖控制不好,會(huì)引起微血管并發(fā)癥。早期少量的眼底出血很難被發(fā)現(xiàn)。如果不及時(shí)干預(yù),可能導(dǎo)致視力下降,甚至失明。”潘潔敏說(shuō)。
“一些很小的微血管瘤,普通眼底鏡可能也發(fā)現(xiàn)不了。但可以通過(guò)基于人工智能技術(shù)的糖尿病視網(wǎng)膜自動(dòng)診斷系統(tǒng),對(duì)糖尿病人眼底病變及時(shí)作出診斷。”潘潔敏說(shuō),對(duì)患者而言,就是給眼睛拍個(gè)片,很快捷,幾分鐘內(nèi)就可以出結(jié)果。(記者 張惠寧)
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