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運動后血壓高、降得慢很危險

北京大學人民醫院心內科主任醫師 劉 健

2021年02月01日08:24 來源:人民網-生命時報

大量研究證實,適量運動可明顯降低高血壓患者的血壓。不過,運動后也要關注血壓情況,因為最新研究發現,運動后血壓升高幅度與死亡風險相關。

新研究納入1993名受試者,平均年齡58歲,入組時進行了運動測試,并記錄了血壓數據。結果發現,運動收縮壓與左心室質量和頸動脈內膜中層厚度呈正相關,收縮壓恢復時間與二者呈負相關,這說明運動血壓升高越多、恢復越慢,心血管病風險越高。研究者還對受試者進行了12年隨訪發現,運動收縮壓和舒張壓與高血壓發病風險呈正相關;運動后收縮壓恢復與心血管病、全因死亡風險呈負相關。

運動時,肌肉需要更多氧氣,心臟會更賣力地把血液泵向全身,導致收縮壓升高。但這種影響是暫時的,運動結束后,血壓可逐步恢復常態。但如果運動后血壓過高、恢復過慢,有可能是由于內皮功能受損、氧化應激、交感神經紊亂等共同導致的。這些損傷將影響心血管健康,所以運動后血壓情況可間接評估心血管病風險。

那么,高血壓患者還能運動嗎?答案是肯定的,而且運動類型也沒有禁忌,只要個人喜歡且安全的,都可以參加,快走、慢跑、騎車、跳廣場舞等有氧運動都是不錯的選擇。每周還可適當增加力量訓練,比如俯臥撐、平板支撐等。運動時,需要注意四個方面:1.血壓過高別運動:當安靜時血壓超過180/110毫米汞柱,不宜進行中等或以上強度運動;2.選擇運動時間:高血壓患者清晨血壓常處于較高水平,最好選擇下午或傍晚鍛煉;3.運動熱身與放松:進入正式運動前,應做5~10分鐘熱身運動,運動后也不要馬上停下來,可放慢運動節奏,或做些放松運動;4.注意身體癥狀:如果運動過程中出現呼吸急促、心跳過快或不規則,應放慢速度或休息,若感到胸痛、無力、頭暈、下頜或手臂等部位疼痛,應馬上停止運動,并盡快就醫。

(責編:許心怡、許曉華)


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