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生酮飲食減肥暗藏風(fēng)險

門診中因生酮飲食引起的色素性癢疹患者不少

2021年03月10日08:32 來源:北京晚報

  生酮飲食:是一種脂肪比例高(70%至75%)、嚴(yán)格限制碳水化合物(每天20克至50克)的飲食模式。簡單來說,就是少吃、甚至完全不吃碳水化合物,攝入中等量的蛋白質(zhì)以及大量的脂肪。

  “生酮飲食”是時下流行的一種減肥方式。近日,北京大學(xué)人民醫(yī)院專家對“與生酮飲食和減肥手術(shù)相關(guān)的色素性癢疹病例”進(jìn)行臨床分析研究后,指出不正規(guī)的生酮飲食不僅可能造成心、肝、腎等臟器的功能損傷,還有可能引起影響美觀的皮膚病——色素性癢疹。《中華皮膚科雜志》近期刊發(fā)了這項研究成果。

  北大人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科營養(yǎng)醫(yī)師蔡晶晶介紹,生酮飲食最早是治療兒童難治性癲癇的一種特殊飲食模式,后來發(fā)現(xiàn)具有一定的抗腫瘤作用,進(jìn)而發(fā)現(xiàn)具有減脂瘦身調(diào)節(jié)代謝的作用,通過限制碳水化合物的攝入,加速燃燒自身脂肪,達(dá)到減脂的作用。同時,通過強調(diào)蛋白質(zhì)的攝入,最大程度的保護自身肌肉組織。

  人民醫(yī)院腔鏡外科主任醫(yī)師鐘朝輝介紹,患者生酮飲食期間,碳水化合物攝入減少,身體內(nèi)基礎(chǔ)能量代謝從葡萄糖轉(zhuǎn)為脂肪,生成酮體作為機體的替代能量來源。酮體可分布于皮膚血管周圍,引起很多炎癥細(xì)胞的聚集,從而導(dǎo)致皮膚的炎癥反應(yīng)、瘙癢和損傷,產(chǎn)生色素性癢疹。鐘朝輝表示,在醫(yī)學(xué)臨床,生酮飲食療法是一種治療性膳食,不是所有人群都適用,需要在臨床醫(yī)生和營養(yǎng)師的共同監(jiān)督下評估制定個性化方案。“盲從他人的飲食配方或是自行操作,減肥不成還可能造成心、肝、腎等臟器的損傷。”

  北大人民醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師溫廣東說,門診中,因生酮飲食引起的色素性癢疹患者不少。“有些患者長期堅持這種飲食方式,皮疹會落下色素沉著,影響美觀。”他提醒,正在通過減少碳水化合物攝入來減肥的人,如果在易流汗區(qū)域出現(xiàn)了密集網(wǎng)狀的小紅疙瘩,就可能是出現(xiàn)了酮疹,應(yīng)適度恢復(fù)主食,并及時到皮膚科就醫(yī)。據(jù)悉,該研究收集的6例患者中,女性5例均為生酮飲食后發(fā)生色素性癢疹;男性1例,為減肥手術(shù)后出現(xiàn)色素性癢疹。這些患者在聽取醫(yī)生增加主食的建議或用藥后癥狀明顯好轉(zhuǎn),這證明飲食調(diào)整可成功治療與生酮飲食相關(guān)的“癢疹”。(記者孫樂琪 通訊員鐘艷宇)

(責(zé)編:崔元苑、楊迪)


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