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隨著我國老齡化程度的進(jìn)一步加深，感染性疾病和腫瘤性疾病的發(fā)病率也在逐漸增加，提升老年免疫力，關(guān)注老年健康尤為重要。

近日，北京醫(yī)院黨委書記、常務(wù)副院長奚桓在由人民健康推出的主題為“重視免疫衰老 守護(hù)老年健康”活動中表示，要重視增齡性免疫衰老，主動預(yù)防，提高免疫力，提升老年整體健康狀況。

北京醫(yī)院黨委書記、常務(wù)副院長奚桓。受訪者供圖

老年人需重視免疫衰老

奚桓表示，人體的增齡和衰老是一個有機的整體，聽力下降、運動能力下降都是衰老的表現(xiàn)，其中也包括免疫衰老。免疫系統(tǒng)是一個獨立的系統(tǒng)，分為細(xì)胞免疫和體液免疫，隨著年齡的增加，老年人生理和身體逐漸出現(xiàn)衰老的現(xiàn)象，隨之會引起免疫力的下降，患感染性疾病和傳染性疾病的風(fēng)險也在逐漸增加。例如出現(xiàn)易疲勞、易患感冒、免疫紊亂、過敏反應(yīng)不耐受等情況都是免疫衰老的表現(xiàn)。

奚桓強調(diào)，免疫衰老除了個人身體反應(yīng)以及臨床表現(xiàn)外，也可以從醫(yī)學(xué)的角度進(jìn)行一些檢測；血液中淋巴細(xì)胞數(shù)量和百分比是反應(yīng)免疫功能情況的重要信息，當(dāng)免疫功能出現(xiàn)異常時，淋巴細(xì)胞百分比會出現(xiàn)下降或異常增生的情況。

“當(dāng)前我國已經(jīng)接近深度老齡化的狀態(tài)，隨著老齡化程度的進(jìn)一步加深，感染性疾病和腫瘤性疾病的發(fā)病率也在逐漸增加。”奚桓表示，免疫紊亂、免疫力下降是引發(fā)腫瘤和呼吸道感染反復(fù)發(fā)生的重要因素，免疫力的提升對于老年整體健康狀況的維護(hù)具有十分重要的作用。

從日常生活入手 提升免疫力

奚桓表示，為更好地維護(hù)老年健康，預(yù)防疾病，要進(jìn)一步提高大眾對老年免疫力方面的認(rèn)識，從日常生活著手，幫助老年人延緩免疫衰老的發(fā)生。

“從醫(yī)療角度來講，我們不太主張吃很多保健品，均衡膳食就足以維持正常營養(yǎng)和免疫狀態(tài)。”奚桓提出，應(yīng)該合理調(diào)配飲食結(jié)構(gòu)和搭配，保證肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。在老年人腸外與腸內(nèi)營養(yǎng)支持中，優(yōu)質(zhì)蛋白制品的營養(yǎng)劑能夠有效改善營養(yǎng)狀況，提高疾病康復(fù)能力。

此外，運動也是提高免疫力的重要方式。老年人晨練時可以根據(jù)自己的生活習(xí)慣和喜好選擇空氣質(zhì)量比較好的場所，在運動方式選擇上要結(jié)合個人特點，選擇比較容易堅持的運動。不建議老年人群做過于激烈的運動，相比其他運動，散步更適合老年人群，也更容易堅持。對于肢體運動能力比較好的老年群體，在心肺功能允許的情況下，可以適度進(jìn)行有氧運動，比如游泳。

“肌肉是運動組織器官系統(tǒng)中十分重要的組成部分，運動需要靠神經(jīng)和肌肉進(jìn)行調(diào)節(jié)，老年人營養(yǎng)不良或者運動不夠的時候，容易出現(xiàn)肌少癥。”奚桓介紹，人體是一臺非常精密的機器，各個系統(tǒng)是相輔相成的，一部分功能受損可能會牽連到整體。肌少癥會造成老年人力量的減弱，隨之引發(fā)心肺功能下降和消化功能的減退，建議在身體功能允許的條件下，適當(dāng)做一些局部阻抗運動，比如抬腿運動、負(fù)重運動等。

他強調(diào)，老年人群需要增加下肢肌肉力量，預(yù)防摔倒的發(fā)生。“不需要高強度的運動，結(jié)合自身具體情況，在不增加新?lián)p傷前提下，適度運動，或在運動康復(fù)方面專家指導(dǎo)和幫助下，量力而行。”

主動預(yù)防，有效提升免疫力，延緩免疫衰老

“淋巴系統(tǒng)、胸腺、脾臟等都屬于免疫器官，相較于其他的免疫器官，大眾對于胸腺的認(rèn)識不多。”奚桓介紹，胸腺屬于腺體器官，是T淋巴細(xì)胞分化和成熟的主要場所，位于胸部的縱膈內(nèi)。從醫(yī)學(xué)角度來講，胸腺在免疫系統(tǒng)有著非常重要的作用，隨著年齡增長，胸腺退化會直接導(dǎo)致胸腺內(nèi)T淋巴細(xì)胞的發(fā)育障礙及向外周輸出的T淋巴細(xì)胞數(shù)量減少，從而導(dǎo)致T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫效應(yīng)減弱，導(dǎo)致老年人免疫力下降。因此對于老年人而言，比如在秋冬季節(jié)交替時更易感流感，也更容易發(fā)生呼吸道反復(fù)感染。

“免疫衰老是不可預(yù)防和阻止的，但是能夠通過有效的方式延緩免疫衰老。”奚桓教授表示，隨著醫(yī)療水平和社會經(jīng)濟(jì)水平的提升，保健能力和健康意識也在逐漸增強，近年來我國人均預(yù)期壽命逐漸提升，充分證明了是可以通過維護(hù)和促進(jìn)的方式來維持健康，延緩免疫衰老。除了注意飲食、保證睡眠、以及合理運動外，使用免疫調(diào)節(jié)藥物也是非常重要的提高機體免疫功能的途徑。其中，胸腺法新是免疫調(diào)節(jié)藥物的代表之一，從胸腺法新原研藥進(jìn)入中國近20年，目前已成為一種在臨床應(yīng)用多年的非特異性免疫治療藥物，可增強T細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞功能，調(diào)節(jié)細(xì)胞因子的表達(dá)，增強機體免疫力，從而提高機體對細(xì)菌和病毒的防御功能。胸腺法新目前也被包括國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒肺炎重型、危重型病例診療方案（試行第二版）》在內(nèi)的多個指南共識推薦用于新冠肺炎的治療。另外，疫苗也是主動預(yù)防傳染性疾病的重要方式，尤其是新冠肺炎，老年患者重癥的發(fā)生率比較高，同時當(dāng)下正值秋冬季流感高發(fā)時期，老年人群在身體情況允許的條件下接種新冠肺炎疫苗和流感疫苗，進(jìn)行主動防御，也是維持健康、提高免疫的重要方式。