感染新冠后,癥狀越重意味著免疫力越強?專家回應
人民網北京1月6日電 (韋衍行、閆妍)近日,網絡上有傳言稱,人體感染新冠病毒后,癥狀越重說明免疫力越強、產生抗體也越多。對此,多位專家在接受人民網采訪時均表示,這種說法并無科學依據。
不能僅通過發熱判斷免疫力強弱
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院感染科副主任趙雷介紹,發熱的確跟免疫系統有關,但不能直接將其等同于“免疫系統功能完善就會發熱、反之就不發熱”。“如果人體免疫功能比較完善,比如說在接種疫苗之后,免疫系統遇到了能夠識別的病原體,就可以直接將病原體中和,也就不會引起發熱。”趙雷說。
中南大學湘雅三醫院感染病科副主任醫師劉振國也表示,感染新冠病毒導致的一定程度內的發熱是人體抵抗疾病的生理性防御反應,創造出一個不利于感染發生的病理生理環境,在一定程度上提高感染者的抵抗力,但不能單純通過是否高熱來判斷患者的免疫力強弱。
“判斷自身免疫力的強弱,需要參考很多指標。”北京大學人民醫院風濕免疫科副主任何菁舉例道,比較常見的是通過血常規中白細胞、中性粒細胞、淋巴細胞數量等指標來粗略判斷人體的免疫力狀況,“總之,免疫力強弱的評判目前并沒有統一的標準。”
“無癥狀”并不代表病毒與人體“和平相處”
對于感染新冠病毒后出現的高熱超過3天等較重的癥狀,有說法稱這是“免疫功能過強并且紊亂”的表現。劉振國指出,這并沒有科學依據,“感染后是否發病、發病的癥狀是否嚴重,取決于病原微生物的數量、病原微生物的毒力和人體的免疫力這三個因素。一般來說,病原微生物的數量多、毒力強,人體的免疫力差,則臨床表現出來的癥狀更重。”
“感染后高熱確實說明了當時機體內較強的免疫反應的存在,患者往往自覺癥狀較重,但大部分情況并非重癥,而僅僅是輕型或普通型。人體很大程度都是通過此階段的免疫反應抑制及清除病毒。”劉振國說。
至于有些患者感染新冠病毒后并未表現出明顯癥狀,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院感染科主任醫師許東認為,表現出“無癥狀”是因為病毒只引起機體適度的免疫反應,而沒有造成明顯的炎癥反應,因此沒有表現出臨床癥狀,并不代表病毒與人體“和平相處”,“當病毒復制變得活躍時,或人體的免疫狀態變化時,病毒感染就會引發持續而過度的免疫反應,這樣不適當的免疫反應就會引發局部和全身的炎癥反應,從而導致出現急癥的情況。”
抗體產生量與癥狀輕重無直接聯系
劉振國還表示,抗體的產生量與感染新冠病毒時癥狀的輕重也沒有直接聯系。“感染新冠后,出現高熱只能說明當時免疫反應比較明顯,但并不意味著抗體就會產生得更多。”劉振國透露,已經有學者觀察到,部分無癥狀感染者和有癥狀感染者體內病毒載量接近、康復期血清中抗體濃度水平也無明顯差別。
感染新型冠狀病毒之后體內有抗體產生,通過注射新冠疫苗也會產生抗體。“從理論上來說,體內抗體量越多,對人體的保護效果越好。入侵的病毒會被抗體有效中和,可以減少新型冠狀病毒感染和發病。但截至現在并未有明確的科學定論,人體機體內需要多少抗體才能有效對抗新冠病毒的入侵。”劉振國說。