康復期間做好營養(yǎng)搭配(服務窗·科學防疫)
本報記者 申少鐵
感染新冠病毒后食欲下降,如何做好營養(yǎng)補充?康復期間怎樣做好營養(yǎng)搭配?記者采訪了北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任于康。
“無論是感染期還是康復期,對感染者而言,正常吃飯永遠是第一選擇。”于康說,若感染后食欲變差,進食量減少,特別是減少超過1/3,建議有條件的感染者在能吃飯的基礎之上,額外選用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。如今,在醫(yī)院都可以獲得特殊醫(yī)學用途配方食品,包括口服的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,可在專業(yè)營養(yǎng)師的指導下進行選擇和補充。對于老年人、感染前已有明顯營養(yǎng)不良、長期的低體重或者素食者等特殊人群,爭取在吃好飯的基礎上額外補充腸內(nèi)營養(yǎng)制劑;對于原來有糖尿病、高血脂、高血壓的患者,需對總營養(yǎng)素和總熱量進行調(diào)整,配合治療。
“陽康”后營養(yǎng)管理應該繼續(xù)進行。于康說,合理的營養(yǎng)搭配可以加速康復,提高生活質(zhì)量。對于能正常進食的人,“陽康”以后可以遵循《中國居民膳食指南(2022)》的基本原則:盡量保持食物多樣化,餐桌上豐富多彩一點;保持良好飲食習慣,比如每日三餐定時定量;保證幾種重要的營養(yǎng)物質(zhì)或者食物的攝入,包括但不限于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)等,每日三餐做好葷素搭配,做到餐餐有蔬菜、天天有水果;保持充足飲水,少量、多次、規(guī)律性飲水。
“‘陽康’后進補不能操之過急,要遵循從少到多、循序漸進的原則。”于康表示,“陽康”后很多臟器的恢復還需要一定時間,太急、太多、太猛地進補,或者暴飲暴食,可能會適得其反。國家衛(wèi)健委食品司專門組織了全國的臨床、營養(yǎng)和中醫(yī)專家,集體圍繞康復期編制了4期的食養(yǎng)方案,針對乏力、氣促、嗅覺味覺減退等,具有實用價值和科學參考價值,公眾可以參考。
補充蛋白質(zhì)對促進康復具有重要作用。于康認為,要把握好蛋白質(zhì)補充的量。健康狀況下,成人每公斤體重需要1克蛋白質(zhì),老年人可能要增加到1.2克,對于感染者,在康復期要提高到1.2—1.5克。增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,比如牛奶、雞蛋、瘦肉、水產(chǎn)品中的蛋白質(zhì)。如果進食量較感染前減少,可以在吃飯的基礎上選擇蛋白質(zhì)補充劑進行補充。蛋白質(zhì)的補充,應均勻分布于早中晚三餐。需要注意的是,蛋白質(zhì)豐富的食品往往是動物性食品,在增加蛋白質(zhì)攝入的同時要避免過多的脂肪攝入,最好選擇瘦肉。對蛋白質(zhì)攝入量比較敏感、有腎功能問題的基礎病人群,應在專業(yè)醫(yī)生指導下進行蛋白質(zhì)補充,不能盲目、過量補充。
《 人民日報 》( 2023年01月28日 04 版)