國際帶狀皰疹關注周：提升老年人預防接種意識 科學認識疫苗接種作用
健康是幸福生活最重要的指標，也是保障老年人參與社會活動的重要基礎。健康老齡化是推進健康中國戰略的重要內容，也是實施積極應對人口老齡化國家戰略的重要舉措。如何科學提高老年人疾病預防意識，經濟、有效預防疾病？
今年2月27日-3月5日是國際帶狀皰疹關注周。帶狀皰疹是一種高發于50歲及以上中老年人的感染性疾病，目前尚無特效藥，可通過接種疫苗預防。近日，上海市疾病預防控制中心免疫規劃所疫苗臨床試驗和上市后評價科主任郭翔在接受人民健康采訪時表示，接種疫苗不僅可以對個人提供保護，更有助于減輕醫療負擔。鼓勵老年人自覺自愿接種，提高預防疾病的自我保護意識，將預防接種作為一種健康生活方式。
“老年人由于免疫系統老化，其罹患傳染病的風險顯著增加，易患肺炎、流感、帶狀皰疹等疾病。”郭翔介紹，免疫系統具有免疫監視的功能，即識別、殺傷并及時清除體內突變細胞的功能。以水痘-帶狀皰疹病毒為例，兒童時期感染之后，如病毒未能被完全清除，會長期潛伏在神經節內。隨著年齡增長或疾病影響，免疫監視功能降低，潛伏的病毒可能被再次激發，從而引發帶狀皰疹疾病，部分患者甚至會發生疼痛感持續時間更長的帶狀皰疹后遺神經痛。
目前，我國老年人可接種的疫苗包括流感疫苗、肺炎球菌疫苗、帶狀皰疹疫苗等。郭翔介紹，帶狀皰疹疫苗目前國家批準重組帶狀皰疹人群適應癥是50歲及以上人群，后續還會有帶狀皰疹的減毒活疫苗。
除了感染性疾病，慢性病在老年人群中也多見。患有慢性病是否會影響老年人疫苗接種的效果和安全性？對于患有基礎慢病的老年人的疫苗接種有哪些建議？
對此，郭翔表示，慢病人群產生疫苗接種猶豫的原因可歸為三個方面，即“能不能打”“有沒有用”“安不安全”。首先患有基礎慢病的老年人能不能打疫苗？毫無疑問是可以接種的，且慢性病人群因其疾病狀態影響了免疫力，相較未患病人群更容易罹患像肺炎、帶狀皰疹等感染性疾病，而在發生合并感染后亦會加大慢性病管理難度，通過接種疫苗能夠降低感染性疾病發生風險，也可降低慢性病并發癥導致不良結局的風險。
此外，關于慢性病患者疫苗接種是否有用的研究已有不少，結果均證實多數對象可通過疫苗接種獲得免疫保護，即便部分個體產生的免疫保護持續時間有限、免疫反應程度相對較低，但與這部分人因感染相關疾病后發生的健康損害相比較，接種疫苗產生的保護作用還是有價值的。
針對值得關注的疫苗安全性，郭翔表示，基于長期的大規模人群應用數據，不管是主動開展還是被動開展的關于疫苗接種后不良事件的監測，給出的提示是慢病人群相較一般人群，疫苗接種安全性并不會產生顯著性差異。
