健康“醫”點通
世界胰腺癌日：讀懂胰腺的“求救信號”
陳子源
今年11月21日是世界胰腺癌日。胰腺癌發病隱匿，出現明顯癥狀時往往已是晚期，失去了根治的機會，如何實現胰腺癌的早診早治？為此，人民網采訪了北京大學人民醫院肝膽外科主任醫師李照。
李照介紹，胰腺是僅次于肝臟的人體第二大消化腺，兼具內分泌和外分泌功能：外分泌腺分泌胰液，富含消化酶，可幫助消化食物；內分泌腺分泌內分泌激素，主要是胰島素等，維持血糖穩態。因此，胰腺癌患者早期通常會有食欲減退、中上腹飽脹不適、血糖變化不規律等表現。此外，上腹和背部痛疼，出現黃疸和短時間內有明顯的體重下降，也要警惕胰腺癌的可能。
李照表示，胰腺癌的發病率具有一定的年齡相關性，年齡越大胰腺癌發病比例越高，胰腺癌的高發年齡段在65至75歲。另外，約有10%胰腺癌病例具有家族遺傳性。如果家族中至少有2名一級親屬患有胰腺癌，則建議在40歲開始，或是比家族中最早出現胰腺癌的患者年齡提前10年進行胰腺癌篩查。通常為每年查1次，若發現不確定的實性病變或非特異性的胰管狹窄，篩檢時間應縮短為3至12個月，甚至縮短至3個月內，并對胰腺外腫瘤進行每年篩查。另外，對于50歲以上且體質量指數低和/或不明原因體質量減輕者；短期內血糖波動較大的新發糖尿病患者；慢性胰腺炎尤其是病因不明的慢性胰腺炎患者；有較高癌變風險的胰腺囊性腫瘤患者，均推薦進行胰腺癌早期篩查。
李照強調，胰腺癌并非不可戰勝，早期診斷、及早治療是提高胰腺癌患者生存率的關鍵。目前對于胰腺癌的診療手段是綜合和全面的，醫生會根據胰腺癌發病位置、與大血管的關系等，決定適合患者的治療方案。
“胰腺癌的病因至今不明，但所有的惡性腫瘤都與吸煙、酗酒、長期的高脂飲食、肥胖、熬夜等不良生活習慣相關。”李照提示，預防胰腺癌，應戒煙、減少酒精攝入，控制飲食、均衡攝入營養，積極運動，保持良好的心境和充足睡眠、定期體檢，積極篩查。
