2016年10月11日上午,省委全面深化改革領導小組第21次會議審議通過了《廣東省加快推進家庭醫生簽約服務制度的實施方案》(下稱《實施方案》)。力爭到2020年,廣東基本實現家庭醫生簽約服務制度全覆蓋,優先覆蓋人群為老年人、孕產婦、兒童、殘疾人,以及慢性病患者和嚴重精神障礙患者。
家庭醫生制度是實施分級診療制度的基礎,是降低衛生總費用、促進居民健康的重要舉措,廣東的家庭醫生簽約服務重點在簽約服務的方式、內容、收付費、考核、家庭醫生激勵機制等方面實現突破。
記者了解到,《實施方案》共分三個部分。第一部分是總體要求,包括總體思路和工作目標。總體思路是:以維護人民群眾健康為中心,大力促進醫療衛生工作重心下移、資源下沉,結合分級診療制度實施和全科醫生制度建設,加快推進家庭醫生簽約服務。工作目標是:到2016年年底,全省家庭醫生簽約服務覆蓋率達到15%以上,重點人群簽約服務覆蓋率達到30%以上;到2017年,全省家庭醫生簽約服務覆蓋率達到30%以上,重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上;到2020年,基本實現家庭醫生簽約服務制度的全覆蓋。
第二部分是工作任務。一是明確簽約服務主體。包括:明確家庭醫生為簽約服務第一責任人,實行團隊簽約服務,鼓勵組合式簽約,鼓勵舉辦家庭醫生診所。二是規范簽約服務內容。包括:完善和規范簽約服務項目,實行簽約分類管理。三是建立健全簽約服務收付費和績效考核機制。包括:完善家庭醫生團隊收入分配激勵機制,發揮家庭醫生控費作用,規范其他診療服務收費,建立簽約服務績效考核機制。四是完善上下聯動機制。包括:增強簽約服務吸引力,全科—專科聯動協作,構建“三環”聯動的一體化服務體系。五是強化家庭醫生團隊建設。包括:加強全科醫生團隊能力建設,落實全科醫生執業注冊,加強對基層醫療衛生機構支持力度。六是強化簽約服務技術支撐。包括:加強硬件支撐,發揮信息化建設的支撐作用,通過“互聯網+健康醫療”優化簽約服務形式。
第三部分是工作要求。包括:加強組織領導,強化分工協作,加強督導評估,做好輿論宣傳。
為精細化推進本省家庭醫生簽約服務工作,省衛生計生委同步出臺《廣東省家庭醫生簽約服務績效考核指導意見(試行)》、《廣東省家庭醫生簽約服務包收付費指導意見》、《廣東省家庭醫生簽約服務包(第一批)》、《廣東省家庭醫生服務團隊職責分工指引及運作流程》及《廣東省家庭病床服務管理指引》等。(記者何雪華 通訊員粵衛)
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