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“健”識早知道

8種心臟雜音要留意!10個習慣讓心臟更健康

2019年12月27日07:33 來源:人民網-人民健康網

編者按:“身體健康是革命的本錢”,但是,在繁忙的生活中,大家往往是忙于工作,急于應酬,卻忽略了身體健康這塊風水寶地。其實,平時稍加注意,提早預防,健康就在我們身邊。人民健康網推出《“健”識早知道》專欄,專為你收集整理平時忽略的健康知識,做您的健康智庫,同您一起將健康進行到底!

八種心臟雜音要留意

心臟雜音指心臟收縮或舒張時血液在心臟或血管內產生湍流,導致室壁、瓣膜或血管振動所產生的異常聲音。心臟雜音可見于健康人,更多見于心血管疾病患者。美國“讀者文摘雜志網站”刊文提醒,若心臟雜音伴隨以下問題,要引起重視。

1.瓣膜病。心臟瓣膜是用來保持血液向一個方向流動的閥門。若這些閥門關不好或完全打不開,心臟就可能出現雜音。比如,二尖瓣狹窄,心尖部可聞及隆隆樣雜音;二尖瓣關閉不全,心尖區會出現吹風樣雜音。

2.貧血。缺鐵性貧血,意味著沒有足夠的健康紅細胞向身體所有組織輸送氧氣。與貧血相關的心臟雜音需要密切監測,以防發展為更嚴重的疾病。

3.腫脹。心臟瓣膜功能失調可能造成血液循環變差,導致多余的液體在四肢積聚,出現腫脹。

4.甲狀腺疾病。有的人心臟雜音可能是甲狀腺功能失調所致,甲狀腺過度活躍會引起心臟血液發生湍流。

5.懷孕。女性孕期可能出現無害的心臟雜音,這是因為她們體內的血容量增加了。如果醫生沒有發現其他潛在原因,心臟雜音一般會在妊娠結束后消失。

6.感染。心內膜炎指心臟和瓣膜的血管內膜發生了感染,從而造成心臟雜音。一般,當細菌從身體其他部位,如口腔穿過血液進入心臟時,會發生這種情況。

7.頭暈。起身太快和饑餓時頭暈屬于正常現象,如果沒有任何明顯原因而感到頭暈,可能與心臟雜音有關。

8.食欲不振。嬰幼兒發育差可能由多種原因引起,比如缺乏生長激素或心臟雜音。雖然這種無害的雜音會隨著時間推移而消失,但家長應及時帶孩子到醫院評估是否有先天性心臟病或心臟缺陷。

心臟檢查40歲就要開始

心腦血管病年輕化, 在四五十歲時,心臟和血管都會有明顯的老化,彈性大不如前,特別是對有心血管病家族史的人來說,定期檢查很有必要。

建議40歲以后,要經常進行體檢,通過抽血檢查,了解血脂、血糖情況;通過做心電圖檢查心臟,如有癥狀經醫生判斷必要時做一個雙源CT(無創檢查)或心臟冠脈造影(有創檢查),確定是否有冠心病。

特別是有家族史的人、在飲食上習慣吃鹽比較多的人、工作壓力比較大的人等,更要注意心臟可能會出現的問題,及時在門診、社區、家庭做血壓監測。一旦發現異常,要盡早去正規醫院就醫。

心臟不好的九個表現

心臟負荷加重或肌肉損傷時,其泵血功能降低,輸出血量不能滿足器官及組織需要,同時它們中的血液也不能順利回流到心臟,這種狀態稱為心力衰竭,簡稱“心衰”。如果出現以下一些癥狀,可能表明心功能受損。

第一,一躺下就氣短。患者平臥幾分鐘后出現氣短,坐起后才可稍微緩解。此時應考慮患者可能出現了心衰。這是由于平臥時回心血量增多,導致氣道阻力增加,患者出現氣短。此時應及時到心內科就診,同時排除肺源性疾病的可能。

第二,胸口沉重如有大石。就是平常所說的“胸悶”,若排除情緒因素及其他臟器如呼吸系統功能改變,此時應考慮患者可能存在心肌缺血。如胸悶持續數分 鐘不能緩解,甚至出現胸口劇烈疼痛,則很可能出現了心絞痛甚至急性心肌梗死(簡稱“心梗”)。應盡快撥打120,趕往最近醫院,有條件的情況下可先自行含 服硝酸甘油片或速效救心丸等藥。

第三,衣服和鞋子突然變緊。衣服、鞋子變緊,不少人第一反應可能是自己胖了,但對心臟疾病患者來說,可能提示心功能受損。這是由于心排出量(心室每分鐘射出總血量)血下降,腎臟血流量減少,排出體外水分減少,出現下肢浮腫、體重增加(尤其3天內增加超過2公斤),需及時就醫。

第四,食欲不振。心臟功能受損的患者除了有食欲不振的表現,還可能出現腹脹、惡心嘔吐、便秘、上腹痛等癥狀,多是由于右心功能衰竭,胃腸道淤血引起。

第五,頭昏頭暈。頭昏頭暈在日常生活中比較常見,睡眠差、頸椎病、高血壓等是較常見原因。但伴隨血壓明顯偏低的頭暈頭昏,可能是心功能受損等所致,嚴重者還可能出現暈厥、心源性休克等危及生命的情況,此時應迅速就醫。

第六,焦慮不安。正常人焦慮不安大多與情緒有關,而有人在情緒穩定時仍覺心悸、心慌、坐立不安,這要考慮是否存在心臟疾病。心率增快、心律不齊是心慌焦慮常見原因,多由心臟功能性或器質性改變導致,應早期干預,防止癥狀進一步加重。

第七,咳嗽不止。多數人感冒會出現咳嗽、發燒等癥狀,且咳嗽在白天黑夜不會有很大差別。但一些人沒有發燒等其他類似感冒癥狀,唯獨咳嗽不止,夜間多于晚上,平臥時比坐起時明顯,此時要警惕是否心功能受到損傷。這可能是肺淤血使氣道受到刺激,可伴隨咳白色泡沫痰、痰中帶血絲,急性發作時甚至可出現粉紅色泡沫樣痰。

第八,容易疲勞或終日乏力。很多心臟病患者起病便是以乏力或易疲勞開始,多是由于左心功能受損,心排出量降低,不能滿足外周組織灌注所致。

第九,少尿且下肢浮腫。出現少尿和下肢浮腫,很多人常認為是腎臟出了問題。實際上,心臟功能受損會導致腎臟血流不足或體靜脈壓力過高,常出現少尿及下肢浮腫等。腎臟長期缺血,可致腎功能惡化,出現蛋白尿,血肌酐上升,并形成心衰加重的惡性循環。

一旦出現上述“傷心”癥狀中任何一種或幾種,應及時就醫。遵醫囑排除相關疾病。明確診斷后應嚴格按照醫囑用藥等治療,切忌自行更改或停用藥物。

心臟發病的幾個黑暗時刻

日常生活中一些“至暗時刻”,會讓心臟更脆弱,容易發生猝死,必須警惕。

氣溫低。冬季氣溫降低,會激活交感神經系統,導致心率加快,外周血管阻力增加,進而令血壓升高,心臟負荷加大,引起供應心臟血液的冠狀動脈痙攣,使原有粥樣硬化斑塊的血管更加狹窄,甚至出現粥樣硬化斑塊破裂出血,血栓形成,造成急性血管阻塞,引起心絞痛發作和心肌梗死。研究表明,氣溫每下降10℃,心臟病發病風險會上升7%,多數心臟病發作事件發生在氣溫較低時。因此,建議大家冬季出門做好保暖工作,戴上帽子、圍巾和手套。

溫度高。夏季及室內溫度過高時,人體血管處于擴張狀態,血液集中于體表血管,會導致心臟、大腦血液供應量相對不足。加上晝夜溫差大或空調溫度較低,可導致血管收縮,血壓波動,誘發心腦血管急性事件。天氣酷熱,人體新陳代謝旺盛,對水的需求量增加,大量出汗時,體內水分和鉀、鈉等電解質大量流失,可誘發惡性心律失常。建議大家天氣炎熱時多喝水,可采用多次少量補水法。另外,多吃粗雜糧、綠葉菜、瓜果,少吃肉類和甜食。

暴脾氣。人真的可能被氣死。美國哈佛大學公共衛生學院研究人員發現,一個人在暴怒后的兩小時內,心臟病發作或出現急性冠脈綜合征的風險會增加近5倍,中風風險增加近4倍,室性心律失常風險也會增加。對于愛生氣和已經存在心臟疾病的人來說,發病風險以及致死率也會更高。

喝太多。酒精不僅會導致酒精性心肌病、高血壓等,更會造成心梗、腦梗、房顫、心衰、腦血管破裂等問題,甚至危及生命。另外,飲酒者胃內存有大量食物,嘔吐時易進入氣道,導致患者窒息及誘發吸入性肺炎;也可刺激氣管,通過迷走神經反射,造成反射性心臟停跳。

吃太飽。吃得太多,會讓消化系統占用太多資源,有效循環血容量減少。如果吃得油膩,大量甘油三酯進入血液,會使血細胞和血管功能下降,患心臟病的風險就會大增。而且,吃太多富含脂肪的食物,會誘發急性胰腺炎,造成心臟驟停。因此,心臟病患者每餐最好吃七八分飽。

用力便。便秘患者排便時,通常會用力過大,引起腹壓升高,血壓隨之升高,同時心率加快,導致心肌耗氧量增加,心肌因而發生嚴重而持久的急性缺血,甚至發展為心梗。便秘患者大便時還常用力屏氣,擠壓內臟,引起心臟破裂,大血管出現夾層動脈瘤或破裂等問題,同樣有生命危險。

練過頭。 運動能強身健體,但運動猝死的報道屢見不鮮,一些“一向身體很棒”的人會突然在運動中倒地身亡。其實,運動不是他們猝死的主因,隱藏的心臟病才是“幕后黑手”。心源性猝死是運動性猝死的主要表現形式,如心肌炎、先天性冠狀動脈畸形、心肌肥厚等。刺激因素還包括急性心肌缺血、交感神經興奮和血流動力異常引起致死性室性心律失常等。也就是說,運動性猝死并非憑白無故的發生,而是心臟自身的器質性缺陷受到刺激而誘發。運動強度過大或運動未及時補充能量,如馬拉松運動中一直不補充水分,就會造成嚴重脫水,影響散熱,運動中又不斷產熱,從而導致體溫增加,進一步加重脫水,影響人體各個器官的機能。

太“性”奮。性愛是美好的,但有時也會威脅健康。生活中可能會導致性猝死的誘因包括:過度勞累或患有基礎性疾病、酒后同房、婚外性行為、年齡相差懸殊、藥物影響、姿勢不正確等。建議伴侶同房過程中,要時刻關注對方狀態,一旦出現不適,應馬上停止或緊急就醫。

十個習慣讓心臟更健康

改善飲食和加強鍛煉是公認有效的護心法。但美國報道稱,越來越多的研究顯示,除了吃動之外,還有很多小方法可以起到保護心臟健康的作用。

1.擁抱。研究表明,與愛人相依偎能使自身釋放一種有助降低血壓、釋放壓力的激素,催產素。

2.大笑。大笑能刺激血管擴張,最大幅度可達22%,進而增強血液流動,降低血壓。

3.食用巧克力。可可豆中富含的抗氧化物質,可以增強免疫系統功能,幫助身體抵御外來傷害。

4.養寵物。數據顯示,飼養寵物的人血壓相對較低,患心臟病的風險也低于不飼養寵物的人。這可能是因為養寵物的人比不養寵物的人鍛煉時間更多。

5.每周吃一天素。少吃肉是保護心臟的重要措施之一,研究表明,適當素食可以降低32%的心臟病風險,建議每周至少有一天吃素。

6.站立。無論工作還是休息,我們一天中的大部分時間都在坐著,一定程度上會增加患心臟病的風險。站起來,在辦公室里散散步,和同事聊聊天,或者每隔幾個小時在附近轉一轉,都可以改善心臟健康。

7.保持適度睡眠時間。每晚需要保證7~8小時的睡眠。研究表明,睡得太少會令心臟病風險增加48%,而睡得太多也會令患病幾率增加38%。

8.咖啡因。每天喝1~3杯黑咖啡有助于穩定心率。

9.遠離噪雜的公路。研究表明,在高速公路上,你接觸到的噪音每增加10分貝,心臟病的發病風險就會上升12%。

10.結婚。調查發現,已婚人士的心臟相對單身者更為健康。對女性來說,持續10年的穩定婚姻可以使心血管疾病風險降低13%。(人民健康網綜合自生命時報、健康時報)

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(責編:許曉華、李軼群)


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